Возможно ли забеременеть после стерилизации маточных труб. Беременность после стерилизации? Может ли быть внематочная беременность

2015-06-29 15:34:19

Спрашивает Жания :

Здраствуйте. Мне 26 лет, в браке 5 лет. Беременностей никогда не было. Гормоны все в норме, в пршлом году на гсг выявили непрходимость обеих труб. Быда проведена лапароскопия, где убрали спайки и восстановили прходимость труб. После сразу же была инсеминация и стимуляция, но беременность не наступала. В этом году опять прохожу гсг, где выявляется частичная проходимость, при этом жидкость не излилась в брюшную полость. Собрались с мужем на эко, но врач в экоцентре настаивает на стерилизации труб. Гинеколог же говорит о полном их удалении. Посоветуйте как быть, можно ли идти на повторную лапароскопию, но при этом сохраняя трубы, а потом на эко. Гидросальпинкса никогда не обнаруживали. Спасибо заранее.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Жания! Эффективно восстановить проходимость маточных труб невозможно, лапароскопия с удалением спаек в подавляющем большинстве случаев не дает результата. Трубы как были непроходимыми, так и остались, восстановить функцию фимбрий (ворсин) невозможно. Если Вы рассчитываете на бюджетное ЭКО, тогда трубы необходимо было удалить в ходе лапароскопии. Если Вы обращаетесь в частную клинику, тогда удаление труб не принципиально при отсутствии гидросальпинса. Единственным нюансом является тот факт, что гидросальпинс не всегда удается диагностировать с помощью УЗД. Не имеет смысла рисковать, если единственным выходом забеременеть является ЭКО. Рациональнее, на мой взгляд трубы удалить, а затем планировать программу.

2011-04-21 09:38:37

Спрашивает Виктория :

Добрый день!
Очень нуждаюсь в консультации.
Родила первого ребенка в 19 лет, второго в 25лет.Беременности и роды были очень сложными (роды естественные). Между родами пила ОК (Овидон) с перерывами на 2мес в год, как и требует инструкция, в общей сложности 5 лет. Первые половины обоих беременностей принимала в максимальных дозах Утрожестан и Дюфастон. После вторых родов была сделана, по показаниям, конизация шейки матки и хирургическая стерилизация. После операций все было в норме 3 года, а после начались проблемы.
Сбой цикла (задержки по 2-3 недели, а потом месячные два раза подряд с интервалом в 1-2 дня, а потом задержка по 2 месяца), появилась кистозно-фиброзная мастопатия с незначительной галактореей. Все анализы в норме (пролактин, МРТ гипофиза, УЗИ яичников, щитовидка, надпочечники). Врачи признают, что скорее всего сбой произошел после приема ОК в свое время, но иного выхода не видят, как опять на 3мес.назначить ОК и отрегулировать цикл. Хотя и допускают мысль, что прием ОК нужно будет продолжать всю жизнь дабы не допустить наступление климакса.
Подскажите пожалуйста - действительно ли такой сбой цикла мог произойти даже через 3года после отмены ОК и после успешных родов или может это последствия хирургической стерилизации? А также - действительно ли единственным выходом в моей ситуации есть прием опять ОК (Джаз) 3 месяца (или всю жизнь)? И если нужно принимать ОК, то как поведет себя моя мастопатия на фоне приема ОК? Заранее благодарю.

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Во первых приём ПЗТ в прошлом отрицательного влияния на сегодняшние изменения не оказал. Сегодня вам рекомендуют один из лучших препаратов - ДЖАЗ. И даже если его придётся пить всё время и длительно - в этом ничего страшного нет. Наоборот - он продлит вашу молодость и облегчит климакс. так что не огорчайтесь. тем более все гормональные анализы у вас в норме.

Популярные статьи на тему: беременность после стерилизации

Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.

В 2003 году в Украине внесены в Реестр Минздрава первые нозодные препараты Грипп-Нозод-Инъель и Трихомонаден-Флюор-Инъель производства немецкой фармацевтической фирмы «-Heel». Это - новый для украинского рынка класс препаратов. Как..

Новости на тему: беременность после стерилизации

Если верить результатам нового исследования американских ученых, женщины, проживающие в сельской местности, гораздо чаще делают стерилизацию. В частности, такие женщины выбирают перевязку маточных труб как эффективный метод контроля рождаемости.

Хирургическая контрацепция является наиболее эффективным средством предупреждения нежелательной беременности. Однако во многих случаях (особенно у женщин) стерильность может стать необратимой. Тем не менее, шведки все чаще выбирают именно этот метод.

Все большее число британцев, однажды сделавших себе стерилизацию, платят за восстановление былых функций. Сейчас в Британии бум на повторные браки, и многие люди жалеют о своем решении больше никогда не иметь детей. К сожалению, такие операции не всегда приводят к желаемому результату.

Специальный суд Соединенного Королевства вынес решение о необходимости стерилизации британки, матери 6 детей, страдающей задержкой умственного развития. В вердикте подчеркивается, что новые беременности могут представлять опасность для ее здоровья.

После стерилизации можно забеременеть!

Рожать или не рожать - этот гамлетовский вопрос остро стоит перед определенной частью населения нашей страны. Как лучше предохраняться? Эта тема на дамских форумах в числе самых популярных. С недавних пор участницы «болталок» обсуждают хирургическую стерилизацию, после которой женщина не способна иметь детей. Что в действительности движет сторонниками «бездетной» жизни и идет ли государство им навстречу, в этом мы и попытались разобраться.

«Мало ли что взбредет в голову юной девушке»

То, что наше законодательство не разрешает добровольную стерилизацию бездетным женщинам в раннем возрасте без медицинских показаний, я считаю правильным, - рассуждает депутат Госдумы, актриса Елена Драпеко . - Мало ли что взбредет в голову юной девушке. Процесс стерилизации практически необратим, и, если женщина передумает и захочет родить, восстановить предписанную ей функцию практически невозможно. Те, кто не хочет иметь детей, могут использовать контрацепцию. Но мы стараемся делать все, чтобы поднять престиж семьи. Одна из мер - каждый год увеличиваем материнский капитал. Важно, чтобы мамочки чувствовали поддержку.

«Я понимала, на что шла»

Оксане СИДОРОВОЙ - 36. По первому образованию она бухгалтер-экономист. В 33 года поступила на истфак МГУ, стала учить испанский. А потом познакомилась с обосновавшимся в Стране басков Игорем и влюбилась. Однако в силу разных обстоятельств понимала: вместе им не быть. Чтобы исключить возможность нежелательной беременности, женщина решила сделать то, к чему морально готовилась много лет - с того самого момента, как, начитавшись книжек, стала понимать, откуда берутся дети.

Наталия МУРГА

Мне было 12 лет, когда мама родила младшего брата. Признаться, такому «подарку» я совсем не обрадовалась. Было ощущение, что с появлением этого вечно кричащего, мокрого комочка мое детство закончилось. Любимые занятия и увлечения отодвинулись на второй план, а вместо этого приходилось помогать маме. Мне хотелось, чтобы мама спросила, что у меня с учебой, как я выступила в школьном спектакле, но она видела во мне только няньку для брата.

В 17 я стала встречаться с мужчинами. Партнеры менялись, но удовольствие от секса я не испытывала. Каждый раз в голове крутилась мысль: «Боже, я могу забеременеть!» Процесс деторождения внушал мне ужас. К тому же я видела, как роды подорвали здоровье мамы.

Создавать свою семью я не торопилась - сначала учеба, потом карьера, так ориентировали меня родители. С ними я прожила до 33 лет. Таскала больного отца на себе, оставив работу.

Последние восемь лет я жила без секса и готова была отказываться от него и дальше, только бы не «залететь». Когда появился Игорь, он тоже сказал, что ребенок в наших отношениях нежелателен. И я окончательно решилась на стерилизацию.

Мне тогда было 33, и я знала, что в России до 35 эту операцию мне не сделают, поэтому попросила Игоря помочь. Но он заявил, что на это идут только женщины-выродки, и посоветовал обратиться к психологу. После этого мои чувства к нему угасли.

Про операцию в Испании я все узнала сама. Там такие операции делают с 18 лет по желанию самой женщины. Я купила медицинскую страховку, но оказалось, что бесплатно меня смогут прооперировать только через полгода. Ждать я не стала и заплатила 1,5 тысячи евро.

Перед тем как дать наркоз, врач еще раз спросил: понимаю ли я, на что иду? И все - никаких увещеваний. Остался шрам внизу живота в пять сантиметров. Зато проблема ушла.

Я не призываю женщин не рожать, - уверяет Оксана. - Я просто не понимаю, почему в России от страха беременности можно избавиться только после 35 лет или родив не меньше двоих детей? Почему аборт не считают преступлением и с 18 лет разрешают менять пол, что тоже не повышает рождаемость? У великого Леонардо да Винчи не было детей - он умер на руках учеников. Но о нем столько веков помнит весь мир. Может, я тоже хочу продолжить себя не в детях, а в чем-то еще. Это мое право.

К счастью, большинство женщин задумываются о хирургической стерилизации после родов, выполнив назначенное ей природой. Кому эту операцию делают и какие могут быть последствия - об этом рассказала акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Ирина ДУШКИНА.

Надежда ПАНТЕЛЕЕВА

Как мы выяснили, по закону, принятому у нас еще в 1993 году, стерилизацию делают как женщинам, так и мужчинам, если у них уже подрастают двое и более детишек или им исполнилось 35 и они твердо решили больше не рожать. Или не рожать вообще, если до сих пор не обзавелись потомством. Но в первую очередь операцию проводят по медицинским показаниям - в списке больше полусотни заболеваний, включая тяжелые поражения сердца, почек, сахарный диабет и другие.

Все так и есть, но в жизни возникает много нюансов, - поясняет Ирина Душкина . - Когда приходит 35-летняя женщина, у которой уже трое, четверо, пятеро детей, да еще было кесарево сечение, я всячески поддержу ее решение провести стерилизацию. Но если детей нет или всего один ребенок, если со здоровьем у женщины все в порядке, я лично никогда не стану предлагать стерилизацию, даже если ей за 35. И более молодых постараюсь отговорить. Считаю, очень важно донести, что операция, скорее всего, необратима и, если со временем они захотят родить, будет поздно. Тогда может помочь только ЭКО, но оно не всегда успешно, да и дорого.

Многие женщины только ближе к 40 задумываются о потомстве. Повторно выходят замуж, связывают свою жизнь с мужчинами, часто моложе себя, которые хотят иметь детей. Поэтому я бы не советовала никому торопиться.

У меня есть пациентка - первый раз она пришла на прием, когда ей было 35. Женщина постоянно принимает оральные контрацептивы. Я ей говорю: надо сделать перерыв, потому что яичники забудут, как работать. Она говорит: зачем? Я рожать не собираюсь. До 35 лет у нее на первом месте стоял вопрос карьеры. А в 35 она поняла, что это ей больше не надо, хотя для материнства она тоже не созрела. Очень симпатичная, ухоженная, но при этом занималась борьбой, и я не исключаю у нее андрогинный сбой. Еще ее очень раздражала менструация - даже те три дня, когда она возникала при отмене контрацепции. Но при этом вопрос стерилизации она не обсуждает.

- Откуда взялся этот рубеж - 35 лет, после которого допускается стерилизация тех, у кого нет детей?

Видимо, указан средний возраст между 15 и 50 годами - продолжительностью репродуктивного периода. Но сегодня, повторюсь, я не советую женщинам в 35 ставить на себе крест и предлагаю разные методы предохранения. Впрочем, если подобные увещевания не действуют, отказать мы не вправе. Женщина должна написать заявление, что согласна на операцию и информирована о ее последствиях.

- Согласие мужа в таких случаях требуется?

Нет. Врачи исходят из того, что совершеннолетняя женщина способна сама принимать решение.

- Коль у пары встал вопрос о стерилизации, кому безопаснее ее сделать - мужчине или женщине?

Операция по иссечению семявыводящих протоков у мужчин - она называется вазэктомия - технически проще. Она проводится под местной анестезией, пациент в тот же день отправляется домой. К тому же, если возникнет необходимость, восстановить детородную функцию у мужчин более вероятно. У меня наблюдается семейная пара, которая через десять лет после стерилизации мужа решила, что в 42 года им нужен еще ребеночек. Супруги обратились в Институт андрологии, где мужчине семявыводящие протоки восстановили. После чего женщине сделали ЭКО. Но этим людям повезло - в 70 процентах случаев восстановление невозможно, особенно если после вазэктомии прошло много лет. Кстати, иногда перед операцией мужчинам советуют заморозить сперму. На всякий случай.

Семь раз отмерь

- А если женщина захочет вернуть «утраченное», это реально?

Теоретически - да, но предстоит очень сложная, поистине ювелирная пластическая операция по восстановлению проходимости маточных труб - через них сперматозоиды попадают в матку. При стерилизации они пересекаются, после чего обязательно проводится слипание их стенок путем коагуляции. Если стенки не «запаяны», проход в маточной трубе может открыться, и тогда не исключена внематочная беременность.

Иногда на месте пересечения маточных труб возникают спайки, и в этом случае восстановить детородную функцию практически нереально. Больше шансов на успех, если операция сделана лапароскопически, при которой риск спаечного процесса ниже. Но для восстановления проходимости трубы, скорее всего, понадобится полостная операция.

Как отражается стерилизация на нежном женском организме? Говорят, после нее наступает ранний климакс и дамы резко стареют.

Женщина не может из-за этого резко постареть, потому что маточная труба гормонов не вырабатывает. Она выполняет функцию продвижения яйцеклетки в матку, и все. Яичники продолжают работать, климакс раньше времени не наступает, сохраняются месячные и ПМС. Половое влечение не пропадает и даже, говорят, усиливается, так как уходит страх беременности.

- Что нужно сделать, чтобы подготовиться к операции?

Стерилизация подразумевает полноценное хирургическое вмешательство, поэтому готовиться к нему надо, как к любой операции. Сдать кровь на общий и биохимический анализ, сделать ЭКГ, флюорограмму, коагулограмму, кольпоскопию, УЗИ органов малого таза. По результатам обследования терапевт делает заключение, нет ли противопоказаний для операции.

Операция проводится под общим наркозом и длится от 15 до 30 минут. После чего еще сутки пациентка находится под наблюдением. Что касается болевых ощущений, они зависят от порога чувствительности - некоторые встают сразу после наркоза. Через три недели после стерилизации можно вернуться к половой жизни.

- Осложнения случаются?

Те же, что при любой операции: кровотечения, инфицирование, спаечные процессы. Особенно опасна внематочная беременность. Если есть длительные мажущие выделения, нужно срочно показаться гинекологу.

Роналдо закрыл «фабрику»

Четыре года назад бразильский футболист Роналдо , знаменитый Зубастик, решился на вазэктомию - пересечение семявыводящих протоков. «Я закрыл каналы... Я закрыл фабрику детей», - заявил двукратный обладатель «Золотого мяча» после того, как у него родилось четверо отпрысков от трех женщин. Так же поступил и король футбола Пеле , у которого тоже четверо наследников. Позднее спортсмен захотел еще одного ребенка, и жена Ассирия пошла на ЭКО, чтобы подарить 55-летнему Пеле двойню.

Гнетущая пустота или необыкновенная легкость?

Женщины, которым сделали или предлагали сделать стерилизацию, говорят о противоречивых ощущениях и чувствах. Об этом они пишут на форумах.

* «Муж настоял на стерилизации. У нас уже есть двое детей, сказал, что нужно этих на ноги поставить. Он против абортов, а таблетки мне не подходят. После операции чувствую себя какой-то пустышкой внутри. Тяжело воспринять то, что я уже не смогу иметь детей - НИКОГДА!»

* «Мне перевязали трубы после кесарева в 27 лет. Прошло пять лет, пока не жалею, секс стал намного качественней. До того пила таблетки и ставила спираль - ужас!»

* «Мой опыт грустный. Перед вторым кесаревым написала заявление на добровольную стерилизацию. Ее сделали. Но... моя дочка через 19 часов после рождения умерла. Я очень жалею, что пошла на этот шаг. Девочки, если хотите сделать, то все хорошо обдумайте».

* «Кто-то сказал, что стерилизация - это грех. А где это написано? Аборт - это более тяжкий грех, я думаю, со мной многие согласятся».

* «Я отказалась от стерилизации, хотя врач рекомендовал очень настоятельно, мотивируя тем, что мне уже 32, есть двое детей, за третьим вряд ли приду. Я не согласилась. Не люблю делать «необратимые вещи».

* «Очень неприятно, что государство не разрешает нормальной женщине, которая налоги платит, распоряжаться своим телом. При этом весело: была с кошкой у ветеринара, там говорят: гормоны очень вредны, надо стерилизовать. То есть женщинам травиться можно».

* «Сделала лапароскопическую стерилизацию по просьбе любовника. Он и оплатил. Скажете: дура? Возможно. Но зато счастливая».

* «Рожать детей это самый офигительный оргазм, который можно испытать. Женщины, рожайте! Больше некому, кроме нас! Если вы можете дать ребенку тепло души, есть, где жить, то ничего не бойтесь - остальное приложится. Мне 45, двое детей, иду на стерилизацию по здоровью и очень сожалею о том, что не родила больше».

Успеть за 45 минут

Хирургическая стерилизация, или перевязка маточных труб – радикальный метод контрацепции. Женщины, которые выбрали этот путь, переживают, можно ли с перевязанными трубами забеременеть. Одни хотят уверенности в том, что беременность точно не наступит. А кто-то раскаивается и думает о том, как вернуть способность иметь детей.

Можно ли случайно забеременеть?

Дать однозначный ответ на этот вопрос нельзя. Раньше считалось, что после такой процедуры забеременеть естественным путем невозможно. И рассчитывать на полное восстановление правильной работы репродуктивной системы тоже не стоит.

Однако иногда женщина, которая вынужденно или осознанно решилась на эту операцию, через определенное время изъявляет желание стать матерью и надеется, что ей это удастся.

Так можно ли забеременеть после стерилизации? Чтобы понять суть проблемы, нужно разобраться, как происходит зачатие.

В определенное время созревшая в яичнике яйцеклетка прорывается через оболочку и направляется в маточную трубу. Во время полового акта сперматозоиды двигаются в том же направлении и, встретившись с яйцеклеткой, сливаются с ней. В случае успешного развития событий образуется плодное яйцо. Оно начинает движение по трубе, достигает матки и там присоединяется к эндометрию. Прикрепившись к внутренней стенке матки, плод развивается до самых родов.

В этой цепочке возникновения беременности каждый элемент играет важную роль. Следовательно, после перевязки маточных труб образование эмбриона невозможно, так как яйцеклетка погибнет, не достигнув конечного пункта назначения.

Однако вероятность естественного зачатия после операции редко, но все же существует:

• Если была нарушена технология проведения операции, что отразилось на ее качестве;
• В случае самопроизвольного сращения маточных труб, что позволило им создать новый ход для сперматозоидов;
• Женщина забеременела перед операцией.

Из всего сказанного выше, можно прийти к выводу, что естественная беременность после стерилизации наступает крайне редко.

Риск внематочной беременности

Не все женщины знают, что если трубы были перевязаны во время кесарева сечения, то это не даст полной гарантии того, что новая беременность не наступит.

Безусловно, совмещение этих двух процедур очень удобно как для женщины, так и для врачей. Ведь отпадает необходимость в повторной операции. Однако человеческий организм способен быстро восстанавливаться, и иногда такая возможность граничит с чудом с точки зрения медицинской теории.

Кликни чтобы увеличить

Так как организм женщин направляет все силы на послеродовое восстановление, в этот процесс включаются и травмированные трубы. Безусловно, с точки зрения здравого смысла шансы на то, что они смогут восстановиться, дав возможность яйцеклетке продвигаться, ничтожно малы. Но жизненные ситуации доказывают, что такая возможность все же есть. Сперматозоид может проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее. Беременность наступит, только она скорее всего будет внематочной. Если вовремя ее не обнаружить, то здоровью и даже жизни женщины грозит серьезная опасность. Для того чтобы не допустить такой ситуации, важно отслеживать менструальный цикл несколько лет после операции.

Итак, если было принято решение перевязывать трубы, следует помнить, что риск возникновения внематочной беременности увеличится в несколько раз. Поэтому после данного хирургического вмешательства важно пройти обследование УЗИ. Врач сможет оценить, как прошла операция, проанализировав степень проходимости трубы.

Как восстановить проходимость труб

Для женщин, которые очень хотят испытать радость материнства, современная медицина может предложить способы, с помощью которых все же можно забеременеть:

• Лапароскопия, пластика труб;

Рассмотрим данные способы детально.

С помощью лапароскопии и пластики труб можно восстановить просвет в маточной трубе, то есть, условно говоря, «развязать» их. Но беременность после перевязки труб сможет наступить только в том случае, если они перетягивались нитями или завязывались узлом.

Если же во время операции часть органа удалили, то лапароскопия не поможет.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами, если восстанавливать проходимость с помощью пластики?

В данном случае вероятность естественного зачатия после операции будет меньше 50%. И это еще достаточно хороший показатель. На успешность проведенной процедуры влияет фактор времени. Если трубы перевязаны были не так давно, то шансы забеременеть возрастают.

Однако чем больше времени прошло с момента хирургического вмешательства, тем сильнее будут атрофированы реснички. А это означает, что даже при полном восстановлении проходимости зачатие не наступит. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка не сможет двигаться по трубе.

Поможет ли ЭКО

Можно ли забеременеть после стерилизации при помощи ЭКО?

Если стерилизованная женщина очень хочет забеременеть, помочь ей в этом вопросе сможет современная процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Для того чтобы забеременеть с помощью этого метода, трубы совершенно не нужны. Чтобы процесс закончился успехом, нужна здоровая матка, хорошие врачи, везение и определенная сумма денег: эта процедура, к сожалению, дорогостоящая.

С точки зрения теории метод ЭКО очень простой. Из яичника женщины извлекается яйцеклетка, оплодотворяется в пробирке, а потом подсаживается в матку женщины. Однако его практическое воплощение очень сложное и состоит из нескольких этапов.

Рассмотрим этапы, которые нужно пройти, чтобы долгожданная беременность наступила.

Этап 1. «Суперовуляция»

Учитывая то, что в норме у женщины в месяц созревает одна яйцеклетка, задача врачей увеличить ее количество насколько это возможно. Чтобы достигнуть нужного результата, женщина принимает в течение 1-3 недель сильные гормональные препараты. Они стимулируют яичники, чтобы произошла «суперовуляция».

Такая терапия гормонами носит название протоколов ЭКО. Их существует несколько видов. Для каждой женщины, в зависимости от состояния ее репродуктивной системы и возраста, подбирается индивидуальный протокол. Как созревают яйцеклетки, оценивают при помощи УЗИ.

Этап 2. Извлечение яйцеклетки.

После того, как яйцеклетки выросли до нужного размера, их нужно извлечь. Для этого через влагалище с помощью специальной иглы пунктируют яичник, собирая зрелые яйцеклетки. Данный этап проводится под наркозом и под наблюдением УЗИ. Полученные яйцеклетки помещают в специальную среду на несколько дней. В это время делается забор спермы будущего отца.

Этап 3. Оплодотворение.

Этот этап проводится в лабораторных условиях, где присутствие будущих родителей не нужно. Чаще всего используется метод, когда сперматозоиды добавляются в емкость с яйцеклетками. Такой процесс схож с естественным оплодотворением.

Как только яйцеклетка оплодотворилась, она считается эмбрионом. Несколько дней эмбрионы находятся в инкубаторах, где эмбриологи следят за тем, чтобы их развитие происходило правильно. Чтобы исключить риск возможных наследственных и генетических заболеваний, на этом этапе можно провести соответствующую диагностику.

В том случае, если жизнеспособных эмбрионов оказалось достаточно много, их можно заморозить и использовать при необходимости во второй раз.

Этап 4. Подселение эмбриона в матку.

Так как вероятность успешного прикрепления эмбриона к матке зависит от толщины эндометрия, женщина перед подсадкой принимает специальные гормональные препараты, которые стимулируют его рост.

После этого этапа женщина не должна вставать в течение часа. Через 2 недели она может сделать долгожданный тест на беременность.

Итак, может ли женщина забеременеть при перевязанных трубах с помощью ЭКО? Ответ в большинстве случаев будет положительным. Но не стоит забывать, что риск гибели подсаженных зародышей велик. Поэтому и в этом случае 100% гарантии дать нельзя.

Безусловно, рождение детей должно быть желанным и запланированным. И все здравомыслящие семейные пары понимают это, выбирая различные средства контрацепции. Однако не стоит пытаться решить вопрос раз и навсегда, прибегая к помощи таких серьезных операций, как стерилизация. Ведь вполне возможно, что через некоторое время об этом придется очень пожалеть и приложить множество усилий и материальных затрат, чтобы исправить сложившуюся ситуацию.

На сегодняшний день перевязка маточных труб является наиболее эффективной методикой контроля рождаемости, потому как после проведения этой медицинской процедуры беременность становится фактически невозможной. Применяется этот метод для тех женщин, кто добровольно отказывается от возможных беременностей, то есть тех, кто больше не хочет иметь детей.

Как перевязать маточные трубы после родов: кому разрешено

Безусловно, не все женщины могут подвергаться данной процедуре. Существует достаточно противопоказаний, препятствующих проведению данной операции. Потому проще перечислить случаи, которые не имеют противопоказаний к перевязке труб.

Когда операция по перевязке возможна:

• Когда новая беременность и роды угрожают здоровью пациентки;
• В возрасте, близком к климаксу, когда в анамнезе есть тяжелые генетические заболевания;
• Когда у женщины есть двое и больше детей, и ей меньше 35 лет;
• В случае, если женщине есть 35, и у нее есть ребенок;
• Когда и муж, и жена больше не хотят детей.

Операция не столь сложна, потому случаи осложнений редки. Наименее травматичны лапароскопические операции. Проводится такая операция под местной или общей анестезией, как того захочет пациентка, и что рекомендует доктор. Лапороскопическим же методом проводится послеродовая стерилизация. Выполняют ее через 72 часа после появления малыша. Маточные трубы в это время расположены в области пупка, что облегчает проведение операции, да и реабилитация будет более быстрой и легкой.

Среди большого разнообразия методов контрацепции наиболее эффективным является перевязка маточных труб. Иногда она делается по показаниям, но чаще всего по желанию самой женщины. Случается так, что со временем женщина все же желает завести ребенка, и тогда возникает вопрос, можно ли забеременеть, если перевязаны маточные трубы. Рассмотрим все аспекты этого процесса.

Как перевязывают маточные трубы после родов, и кому разрешено?

Не все женщины решаются на такой кардинальный метод контрацепции. К данной процедуре по перевязке маточных труб есть и противопоказания. Но иногда она проводится по медицинским показаниям.

Кому показано проводить перевязку маточных труб:

• женщине, чья новая беременность или роды угрожают жизни и здоровью;
• женщине в возрасте близком к климаксу и если в анамнезе имеются тяжелые генетические заболевания, которые могут передаться будущему малышу;
• если уже есть двое и больше детей, но женщине меньше 35 лет;
• женщинам в возрасте от 35 лет, когда уже есть ребенок;
• когда семейная пара решила больше не заводить детей.

Чтобы не возникал вопрос, можно ли забеременеть с перевязанными трубами, женщина проходит комплексное обследование, в том числе и у психолога. Операция сама по себе не сложная, но к ней надо тщательно подготовиться, сдав ряд анализов, которые минимизируют риск развития побочных эффектов и осложнений.

Чаще всего перевязка труб проводится с помощью лапароскопии, под местным или общим наркозом. Этот метод еще называют стерилизацией, и его можно проводить уже через три дня после родов. Это время считается наиболее благоприятным для процедуры, поскольку маточные трубы находятся возле пупка, что облегчает процесс перетяжки. К тому же реабилитация пройдет быстро и без последствий.

Как проводится исследование трубного бесплодия?

Чаще всего перевязка маточных труб проводится женщинам, у которых уже есть дети, и в качестве метода контрацепции. Но перед тем как провести процедуру, представительница прекрасного пола проходит ряд исследований. Если же женщина решает забеременеть после стерилизации, она также должна пройти ряд обследований вместе со своим партнером.

Исследование после стерилизации включает в себя:

• анализ базальной температуры за несколько последних месяцев (доктору нужно убедиться, происходит ли у женщины овуляция и в какой день менструального цикла);
• анализ крови на выявление гормональных нарушений (говорит о способности яичников вырабатывать яйцеклетки);
• спермограмма партнера для выявления возможных отклонений в показателях;
• диагностика и определение возможного метода зачатия.

Женщина может забеременеть, если перевязаны трубы, но для этого важно отмести другие факторы бесплодия с помощью вышеописанных анализов. Если все анализы дали положительный результат, включая спермограмму партнера, тогда чаще всего рекомендуется ЭКО, искусственное оплодотворение.

Можно ли забеременеть после стерилизации?

Читая мнения экспертов и отзывы, можно ли забеременеть при перевязанных трубах, можно дать положительный ответ на этот вопрос. Шансы есть, но они минимальны, особенно в первые два года после проведения процедуры. Это зависит в первую очередь от того, как качественно и каким способом проводилась стерилизация. Считается, что перевязка труб с помощью зажимов и клемм имеет самые высокие показатели наступления нежелательной беременности. Но, если посмотреть на ситуацию с другой стороны, этот метод также дает возможность на обратную операцию по развязке труб.

Считается, что при перетяжке труб возможность забеременеть естественным путем составляет 9%, но риски внематочной беременности возрастают в разы. Процедура не рекомендуется женщинам за 35+, поскольку в этом возрасте снижаются шансы зачать малыша.

Основной риск перетяжки труб - внематочная беременность, которая может оказаться крайне опасной для жизни и здоровья женщины. Уберечься от нее невозможно, но важно заметить вовремя, хотя в большинстве случаев она не поддается ранней диагностике.

Можно ли забеременеть с перевязанными трубами естественным путем?

Успешно забеременеть естественным путем после перевязки труб вполне возможно, хотя шансы и минимальны (менее 10%).

Увеличивается процент зачатия естественным путем после стерилизации:

• в случае некачественно проведенной операции, после которой выявились значительные дефекты;
• когда происходит процесс срастания спаянных маточных труб (в этом случае образовывается небольшой проход для сперматозоидов);
• уже была удачная беременность после проведенной перевязки.

Чтобы проверить, насколько маточные трубы могут функционировать, проводится ультразвуковое исследование. Стоит также помнить, что риск развития внематочной беременности в случае перевязанных труб большой, поскольку проходы для яйцеклеток ограничены.

Беременность после перевязки труб: особенности

Зачать и выносить ребенка с перевязанными маточными трубами можно, но чаще это происходит с помощью искусственного оплодотворения, а не естественным путем. По статистическим данным, одна из 10 женщин после стерилизации, которая не предохранялась, смогла успешно забеременеть. Но нельзя не отметить также больший процент наступления внематочной беременности.

Женщина, которая задумывается о перевязке маточных труб, должна знать:

• стерилизация не влияет на гормональный фон (хотя ее редко делают женщинам до 30 лет);
• на сексуальную активность и половое влечение перевязка труб также не влияет.

Экстракорпоральное оплодотворение делается женщинам даже с двумя перевязанными трубами и часто имеет положительный результат. Обязательно назначают перед процедурой гормональную терапию, и пациентка проходит контроль ультразвуковой на всех этапах процесса. Для того чтобы зачатие и вынашивание малыша с помощью ЭКО прошло успешно, женщина должна соблюдать физический и эмоциональный покой, поскольку зародыши реагируют на любое состояние мамы. Бывают и случаи, когда первая попытка оказалась неудачной, поэтому процедуру проводят снова и снова.

ЭКО или пластика

Многие спрашивают, можно ли забеременеть с перевязанными трубами только посредством ЭКО. Конечно нет, хотя в данном случае шансы только увеличиваются. Как известно, искусственное оплодотворение - достаточно дорогостоящая процедура, которую может себе позволить не каждый. Но есть и альтернатива ЭКО - хирургическая пластика. Это распространенная манипуляция среди женщин с перевязанными трубами, но процесс длительный. Если после перевязки прошло несколько лет, тогда пластика может не принести результата, поскольку за это время полностью атрофируются мышцы.

Зачать малыша с перевязанными трубами можно, хотя и трудно. Поэтому перед тем как решиться на такой метод контрацепции, стоит рассмотреть остальные варианты, которые никак не влияют на состояние и жизнеспособность детородных органов.

Может ли случиться внематочная беременность при перевязанных трубах?

Часто женщины спрашивают: «Могу ли забеременеть, если трубы перевязаны?» Все гинекологи в один голос отвечают, что стерилизация предотвращает нежелательную беременность в 95% случаев. Но при этом повышается риск развития внематочной беременности, поскольку оплодотворенной яйцеклетке путь по трубам в матку закрыт, а вызревать где-то надо.

Также наступление внематочной беременности повышается, если в маточных трубах имеются какие-то патологии, были аборты, другие гинекологические операции или хронические воспаления, связанные с мочеполовой системой.

Как-то предупредить или предотвратить внематочную беременность невозможно. Здесь нет общих рекомендаций, поскольку это может случиться даже с вполне здоровыми женщинами, хотя и редко.

Обратная операция: развязываем маточные трубы - возможно ли это?

Те, кто задается вопросом можно ли забеременеть с перевязанными трубами, интересуется еще и возможностью обратного процесса. Развязка труб, которую проводят хирурги, воспринимается ими не так буквально. Если стерилизация проводилась с помощью колец и зажимов или была удалена лишь малая часть трубы, тогда повернуть процесс вспять возможно, и у женщины большие шансы снова стать мамой. Также высокая вероятность восстановить полностью репродуктивную функцию у тех женщин, которые делали перетяжку труб сразу после родов, и прошло не так много времени.

Для того чтобы «развязать трубы» учитывается:

• возраст пациентки;
• сложности, которые возникали при предыдущих беременностях;
• наличие патологий в репродуктивных органах;
• другие заболевания в острой или хронической стадии;
• осложнения, возникшие после стерилизации;
• мотивы самой женщины.

К процессу перетяжки труб, как и к обратной операции, стоит подходить взвешенно. Поэтому и в первом случае, и во втором идет комплексное обследование здоровья женщины.

Вывод

Ответ на вопрос, можно забеременеть с перевязанными маточными трубами или нет, положительный. Но перед тем как решиться на процедуру, стоит взвесить все «за» и «против». Стерилизация не является единственным методом защиты от нежелательной беременности.