Как получить технические средства реабилитации для инвалида. Сроки пользования и ремонт технических средств реабилитации, протезов и протезно-ортопедических изделий Выполнение ремонта и замены

Скважинные насосы

В любой стране инвалиды являются особой группой граждан, которым необходимы льготы и выплаты пособий. Также им нужны реабилитации, или ТСР. Они требуются для обеспечения комфортной жизни людей с ограниченными возможностями. Их предоставляет государство. Необходимо лишь знать, как и где их можно получить.

Для нормального восстановления инвалидам требуется множество средств. Выбираются они на основе типа отклонения. Если есть нарушения слуха, то требуются специальные аппараты. В остальных случаях необходимы другие средства. Они должны предоставляться государством.

Виды обеспечения

ТСР для инвалидов есть в как и необходимые мероприятия, услуги. Выдача средств подразумевает:

предоставление технического средства;
выполнение услуг ремонта и замены изделия;
предоставление проезда ребенку к территории организации;
оплату проживания ребенка;
проезд.

Период использования

Существуют сроки использования ТСР для инвалидов. Это утверждается законодательством:

трости - не меньше 2 лет;
поручни - от 7 лет;
кресла-коляски - свыше 4 лет;
протезы, в зависимости от вида, - больше 1 года;
ортопедическая обувь - от 3 месяцев.

Для всех остальных приспособлений тоже предусмотрены определенные сроки. В этот период изделия будут безопасными для реабилитации. Если срок использования прошел, необходимо менять средство.

Перечень средств

По закону к техническим средствам относят устройства, которые позволяют компенсировать или устранить жизненные ограничения человека. Перечень ТСР для инвалидов состоит из средств для:

самообслуживания;
ухода;
ориентирования;
обучения;
передвижения.

Людям с ограниченными возможностями необходимы протезные изделия. Также им нужна специальная одежда, обувь, слуховые аппараты. Инвалиды нуждаются в тренажерах, спортивном оборудовании, инвентаре.

В законе прописан список ТСР для инвалидов. В федеральном перечне тоже есть конкретные технические средства:

опоры и поручни;
кресла-коляски;
протезы;
ортопедическая обувь;
противопролежневые матрацы;
средства для одевания;
специальная одежда;
устройства для чтения;
собаки-проводники;
термометры;
сигнализаторы звука;
слуховые аппараты.

В зависимости от вида отклонения человеку назначаются другие средства. Федеральный перечень ТСР для инвалидов утверждается государством. Средства предоставляются бесплатно, поэтому их запрещено продавать, дарить или передавать другим лицам.

Есть регионы страны, где под опорами понимаются только конструкции для передвижения. Из-за этого возникают сложности реабилитации инвалида. Если права по предоставлению ТСР для инвалидов нарушены, то заинтересованные лица должны отстаивать свои интересы. Ведь в зависимости от ограничения необходимы специальные средства.

Куда обращаться?

Выдача ТСР инвалидам осуществляется после прохождения процедуры. Необходимо подать заявление в Фонд социального страхования РФ по месту проживания. Иногда нужно предоставлять документ в исполнительный орган, который занимается данными вопросами.

Важно учитывать, что иностранцы и лица без гражданства, у которых есть вид на жительство, тоже могут обращаться в ФСС РФ. Им обязаны выдать средства для реабилитации, если была признана инвалидность.

Необходимые документы

Получение ТСР инвалидами возможно после предоставления заявления, а также нескольких дополнительных документов:

свидетельство о рождении или паспорт;
паспорт представителя;
программа реабилитации;
пенсионное свидетельство.

Только когда есть весь список документов, заявка будет принята. Их предоставляют в оригиналах.

Обработка заявки

Период рассмотрения заявления не может быть больше 15 дней с даты его предоставления. Если принято положительное решение, то по почте поступает:

уведомление, подтверждающее постановку на учет;
направление на создание технического изделия;
талон на бесплатное получение проездного.

Формы всех документов приняты Министерством здравоохранения и социального развития страны. Они служат подтверждением выдачи нужных средств реабилитации.

Выплата компенсации

Может предоставляться не только ТСР для инвалидов, но и компенсация на приобретение необходимого изделия. У родителей есть право самостоятельно выбрать нужное техническое средства для ребенка. Для этого может быть куплено кресло-коляска, протезно-ортопедические изделия, печатные издания с нужным шрифтом. Родители имеют право сами оплатить ремонт средства.

Если изделие было приобретено или отремонтировано за личный счет, то предоставляется компенсация. Ее выплачивают только тогда, когда техническое средство действительно положено по программе реабилитации. Когда инвалиды против обеспечения нужным изделием, им должны выплатить средства в размере стоимости изделия.

Как определяется размер выплаты?

Сумма компенсации берется не произвольно, а рассчитывается по некоторым правилам:

размер равен цене товара;
не должен быть выше стоимости средства.

Выплата денежных средств подтверждается документально. На компенсацию имеют право те лица, которые нуждаются в этом.

Для утверждения размера компенсации на ТСР для инвалидов используется специальная классификация. Как пример можно взять покупку слухового аппарата, у которого есть дополнительные функции. Размер выплат устанавливается на основе цены устройства. В нем учитываются дополнительные функции. Размер выплат устанавливается по:

цене технического средства;
документам, свидетельствующим о расходах на покупку средства.

Документы для выплат

Чтобы получить компенсацию за приобретение нужного изделия, необходимо собрать важные документы. К ним относят:

заявление;
подтверждение расходов;
свидетельство о рождении ребенка;
паспорт представителя;
индивидуальная программа реабилитации;

Период компенсации равен 1 месяцу с момента принятия решения. Оно принимается ФСС РФ в течение 30 дней.

А если не выплачена компенсация?

Право на получение технических средств и денежных компенсаций регулируется государством. Если эти права нарушаются, то за это предусмотрена ответственность. Если деньги за покупку средства не были выплачены, то необходимо составлять жалобу. Ее подают в Департамент социальной защиты. Причем сделать это можно в бумажном и электронном виде. Если выбирается 1 вариант, то необходимо получение отметки о вручении.

Государство гарантирует не только обеспечение ТСР инвалидов, но и ремонт. Причем услуга эта выполняется бесплатно. Только для проведения ремонта требуется, чтобы мнение инвалида о необходимости осуществления работы сходилось с мнением экспертов.

Экспертиза

Чтобы проверить необходимость ремонта, требуется выполнение экспертизы. Во время этой процедуры будет выявлено, нужны ли замены деталей, элементов изделий. Чтобы экспертиза была выполнена, необходимо:

подать заявление в орган ФСС РФ;
предоставить техническое средство, которому требуется ремонт или замена.

Если средство не может быть предоставлено, то принимается решение о выполнении экспертизы на дому. Невозможность доставки изделия связана со сложностью транспортировки, состоянием здоровья инвалида.

Экспертиза выполняется в течение 15 дней с момента получения заявления. Пользователей ТСР информируют о времени и месте осуществления мероприятия. Они могут принимать участие. В результате оформляется заявление, один экземпляр которого предоставляется инвалиду. Там прописаны причины поломки средства, Если восстановление выполнить нельзя, то обозначается необходимость замены изделия.

Выполнение ремонта и замены

Если определена необходимость выполнения ремонта, то в ФСС надо предоставить:

заявление;
документ об экспертизе.

Замена средства выполняется по решению ФСС на основе заявления. Эта процедура возможна только, когда истек срок пользования или нельзя выполнить ремонт.

Проезд

Инвалидам предоставляется право на бесплатный проезд, поскольку его компенсирует орган ФСС. Для этого человеку с ограниченными возможностями или его представителю передается талон и направление на все виды транспорта. Этот документ предоставляется не больше чем на 4 поездки к месту расположения организации, в которую предоставлено направление. Также организуется 4 бесплатных поездки в обратно.

Льготы предоставляются на такие виды транспорта, как:

железнодорожный;
водный;
автомобильный;
воздушный.

Компенсация проезда

При проезде за личные средства выплачивается компенсация. Она предоставляется только в том случае, если применялись эти виды транспорта. Чтобы получить компенсацию, необходимы такие документы, как:

проездные;
подтверждение необходимости поездки.

Компенсация выплачивается не больше чем за 4 поездки туда и обратно.

Оплата проживания

Если техническое средство только изготавливают, то предусмотрена компенсация проживания ребенка и ответственного лица. Расходы оплачиваются за всю поездку. Размер возмещения равен сумме средств, которые предоставляются в случае командировок.

Компенсация расходов осуществляется за фактическое количество дней проживания. При этом должны быть соблюдены некоторые условия:

проживание в местности, отдаленной от организации;
средство изготовлено за 1 поездку.

Предоставление для реабилитации инвалидов гарантируется государством. Обеспечение их нормального восстановления происходит с помощью компенсации различных расходов.

В целях реализации Соглашения между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Москвы о передаче Правительству Москвы осуществления части федеральных полномочий по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и оказанию государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в части предоставления путевок на санаторно-курортное лечение, а также бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2008 г. N 2065-р, а также повышения качества и эффективности деятельности органов государственной власти по реабилитации инвалидов Правительство Москвы постановляет:

1. Утвердить:

1.1. Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия (кроме зубных протезов) за счет субвенций из федерального бюджета, предоставляемых в соответствии с федеральным законодательством, согласно к настоящему постановлению.

1.2. Перечень технических средств реабилитации, получаемых через отделения социальной реабилитации инвалидов центров (комплексных центров) социального обслуживания Департамента социальной защиты населения города Москвы, Московский центр технических средств реабилитации Департамента социальной защиты населения города Москвы (государственное учреждение) и изготавливаемых протезно-ортопедическими предприятиями, имеющими договорные отношения с Департаментом социальной защиты населения города Москвы по итогам проведенного конкурса на размещение государственного заказа на оказание протезно-ортопедической помощи населению, согласно к настоящему постановлению.

1.3. Перечень технических средств реабилитации медицинского назначения, выдаваемых учреждениями Департамента здравоохранения города Москвы, согласно к настоящему постановлению.

2. Установить, что уполномоченными органами Правительства Москвы по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия (кроме зубных протезов), в рамках федерального перечня, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р, являются:

Департамент социальной защиты населения города Москвы;

Департамент здравоохранения города Москвы.

3. Департаменту социальной защиты населения города Москвы и Департаменту здравоохранения города Москвы осуществлять информационный обмен путем ввода информации в Общегородской специальный регистр лиц с ограничениями жизнедеятельности - получателей мер социальной поддержки в сфере реабилитации.

4. Финансирование расходов на исполнение передаваемых уполномоченным органам Правительства Москвы части федеральных полномочий осуществлять за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, передаваемых бюджету города Москвы в форме субвенций на указанные цели.

5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя Мэра Москвы в Правительстве Москвы Швецову Л.И.

Мэр Москвы

Ю.М. Лужков

Правила
обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия (кроме зубных протезов), за счет субвенций из федерального бюджета, предоставляемых в соответствии с федеральным законодательством

Настоящие Правила определяют порядок обеспечения техническими средствами реабилитации (далее - технические средства) и протезно-ортопедическими изделиями (далее - изделия), входящими в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р, лиц, признанных инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды), учреждениями социальной защиты населения и здравоохранения города Москвы.

I. Функции Департамента социальной защиты населения города Москвы в части обеспечения инвалидов техническими средствами и изделиями

1. Обеспечение инвалидов по личным заявлениям (или заявлениям лиц, представляющих их интересы) техническими средствами (изделиями) осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

2. Обеспечение инвалидов техническими средствами (изделиями) осуществляется путем:

2.1. Предоставления соответствующего технического средства (изделия).

2.2. Оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия).

2.3. Выплаты компенсации расходов на мероприятия, указанные в настоящего раздела (в случае осуществления этих расходов за счет средств инвалида), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

2.4. Обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников.

2.5. Предоставления инвалидам услуг по сурдопереводу.

3. Техническое средство (изделие), предоставленное инвалиду в соответствии с настоящими Правилами, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование на основании акта приемки-передачи и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.

4. Заявление о предоставлении технического средства подается инвалидом (лицом, представляющим его интересы) в отделения социальной реабилитации центров (комплексных центров) социального обслуживания Департамента социальной защиты населения города Москвы по месту жительства (пребывания) инвалида.

Заявление о предоставлении высокотехнологичных и дорогостоящих технических средств, требующих индивидуального подбора, подается в Московский центр технических средств реабилитации Департамента социальной защиты населения города Москвы (государственное учреждение).

5. Заявление о предоставлении изделия подается инвалидом на любое протезно-ортопедическое предприятие, имеющее договорные отношения с Департаментом социальной защиты населения города Москвы по итогам проведенного конкурса на размещение государственного заказа на оказание протезно-ортопедической помощи населению.

6. Технические средства предоставляются в день обращения инвалида (лица, представляющего его интересы).

В случае отсутствия технического средства в наличии в день обращения отделение социальной реабилитации центра (комплексного центра) социального обслуживания, Московский центр технических средств реабилитации Департамента социальной защиты населения города Москвы (государственное учреждение) рассматривает заявление, указанное в настоящих Правил, в письменной форме уведомляет инвалида о постановке его на учет по обеспечению техническим средством. Отделение социальной реабилитации центра (комплексного центра) социального обслуживания в течение 5 дней после поступления необходимого технического средства осуществляет его выдачу инвалиду (лицу, представляющему его интересы). Осуществляется индивидуальный подбор технического средства и обучение пользованию им.

7. В случае, если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство (изделие) не может быть предоставлено инвалиду в натуральном выражении или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство (изделие) за счет собственных средств, инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства (изделия), которое должно быть предоставлено инвалиду в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

В перечень представляемых документов входят:

Заявление, поданное инвалидом (лицом, представляющим его интересы), о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия);

Индивидуальная программа реабилитации;

Документы, подтверждающие произведенные расходы;

Сертификат на техническое средство (изделие), лицензия на право заниматься деятельностью по изготовлению протезно-ортопедических изделий (в случае приобретения протезно-ортопедического изделия).

Отделением социальной реабилитации центра (комплексного центра) социального обслуживания формируется реестр на выплату компенсации за техническое средство (изделие), приобретенное инвалидом самостоятельно, который направляется в Государственное учреждение Центр автоматизированного начисления социальных выплат и подготовки аналитической информации по социальной защите населения города Москвы для выплаты инвалиду указанной компенсации.

Отказ инвалида от обеспечения техническим средством (изделием) не дает права на получение компенсации в размере стоимости такого технического средства (изделия).

8. Ремонт технического средства (изделия) осуществляется бесплатно на основании заявления, поданного инвалидом (лицом, представляющим его интересы) в Московский центр технических средств реабилитации Департамента социальной защиты населения города Москвы (государственное учреждение) (протезно-ортопедическое предприятие) и заключения медико-технической экспертизы Московского центра технических средств реабилитации Департамента социальной защиты населения города Москвы (государственное учреждение) (медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия, осуществляющего оказание протезно-ортопедической помощи на основании государственных контрактов, заключенных с Департаментом социальной защиты населения города Москвы по результатам проведенных конкурсов). Порядок осуществления медико-технической экспертизы и форма заключения медико-технической экспертизы определяются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Если инвалид произвел ремонт технического средства (изделия) за счет собственных средств, ему выплачивается компенсация. Решение о выплате компенсации за произведенный инвалидом самостоятельно ремонт технического средства (изделия) принимается Департаментом социальной защиты населения города Москвы на основании поданного инвалидом (лицом, представляющим его интересы) заявления о возмещении расходов по ремонту технического средства (изделия), заключения медико-технической экспертизы, а также документов, подтверждающих эти расходы.

9. Сроки пользования техническими средствами реабилитации (изделиями) до их замены устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

10. Замена технического средства реабилитации (изделия) осуществляется по заявлению инвалида (лица, представляющего его интересы):

По истечении установленного срока пользования при наличии индивидуальной программы реабилитации;

При невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены, что подтверждено заключением медико-технической экспертизы Московского центра технических средств реабилитации Департамента социальной защиты населения города Москвы (государственное учреждение) либо медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия.

11. Выданные инвалидам технические средства (изделия) сдаче не подлежат.

12. Обеспечение инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, осуществляется в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2005 г. N 708.

Заявление о предоставлении инвалиду собаки-проводника подается инвалидом (лицом, представляющим его интересы) в отделение социальной реабилитации центров (комплексных центров) социального обслуживания по месту жительства инвалида. Отделение социальной реабилитации центров (комплексных центров) социального обслуживания в 5-дневный срок с даты принятия заявления уведомляет инвалида в письменной форме о постановке его на учет по обеспечению собакой-проводником.

Департамент социальной защиты населения города Москвы на основании предоставленных центрами (комплексными центрами) социального обслуживания документов высылает направление на получение собаки-проводника в организацию, занимающуюся подготовкой собак-проводников, отобранную департаментом в установленном порядке.

Уполномоченным органом, осуществляющим прием документов на выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников, является отделение социальной реабилитации центра (комплексного центра) социального обслуживания по месту жительства инвалида.

Решение о выплате компенсации принимается отделением социальной реабилитации центра (комплексного центра) социального обслуживания.

13. Предоставление инвалидам услуг по сурдопереводу осуществляется в соответствии с Правилами предоставления инвалидам услуг по сурдопереводу за счет средств федерального бюджета, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 25 сентября 2007 г. N 608.

Заявление о предоставлении услуг по сурдопереводу подается инвалидом на предприятие, оказывающее услуги по сурдопереводу, имеющее договорные отношения с Департаментом социальной защиты населения города Москвы.

II. Функции Департамента здравоохранения города Москвы в части обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации медицинского назначения

1. Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации медицинского назначения осуществляется путем предоставления (установки) соответствующего технического средства в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

2. Техническое средство, предоставленное инвалиду в соответствии с настоящими Правилами, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.

3. Заявление о предоставлении технического средства подается инвалидом (лицом, представляющим его интересы) в лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания, определенные Департаментом здравоохранения города Москвы.

4. Лечебно-профилактические учреждения, определенные Департаментом здравоохранения города Москвы, на основании заключения клинико-экспертной (врачебной) комиссии учреждения в срок, установленный Департаментом здравоохранения города Москвы, уведомляют инвалида о постановке на учет по обеспечению техническим средством.

5. В случае, если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство не может быть предоставлено инвалиду в натуральном выражении или если он самостоятельно приобрел указанное техническое средство за счет собственных средств, инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства, которое должно быть предоставлено инвалиду в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

Отказ инвалида от обеспечения техническим средством не дает права на получение компенсации в размере стоимости такого технического средства.

Решение о выплате компенсации принимается Департаментом здравоохранения города Москвы на основании заявления инвалида и документов, подтверждающих произведенные расходы на приобретение изделия, с выдачей письменного заключения на право получения компенсации.

Документы на выплату компенсации принимаются отделением социальной реабилитации центра (комплексного центра) социального обслуживания по месту жительства инвалида.

Оформление документов на выплату компенсации осуществляется в порядке, определенном и настоящих Правил.

6. Замена технического средства осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями, определенными Департаментом здравоохранения города Москвы на основании поданного инвалидом (лицом, представляющим его интересы) заявления:

По истечении установленного срока пользования и на основании заключения клинико-экспертной (врачебной) комиссии;

При невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены, что подтверждено заключением медико-технической комиссии, определяемой Департаментом здравоохранения города Москвы.

7. Техническое средство, предоставленное инвалиду, сдаче не подлежит.

8. Сроки пользования техническими средствами до их замены устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Перечень
технических средств реабилитации, получаемых через отделения социальной реабилитации инвалидов центров (комплексных центров) социального обслуживания Департамента социальной защиты населения города Москвы, Московский центр технических средств реабилитации Департамента социальной защиты населения города Москвы (государственное учреждение) и изготавливаемых протезно-ортопедическими предприятиями, имеющими договорные отношения с Департаментом социальной защиты населения города Москвы по итогам проведенного конкурса на размещение государственного заказа на оказание протезно-ортопедической помощи населению

Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.

Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.

Противопролежневые матрацы и подушки.

Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.

Специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения.

Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.

Сигнализаторы звука световые и вибрационные.

Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.

Телефонные устройства с текстовым выходом.

Кресло-стулья с санитарным оснащением.

Абсорбирующее белье, памперсы.

Протезы, ортезы.

Ортопедическая обувь.

Специальная одежда.

Собаки-проводники.

Услуги по сурдопереводу.

Перечень
технических средств реабилитации медицинского назначения, выдаваемых учреждениями Департамента здравоохранения города Москвы

Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.

Эндопротезы, в том числе эндопротезы суставов, связок, клапанов сердца, кохлеарные имплантанты.

Протезы глазные, ушные, носовые, комбинированные лицевые, неба, половых органов.

Специальные средства при нарушении функций выделения (мочекалоприемники, в том числе катетеры, уропрезервативы).

Постановление Правительства Москвы от 25 августа 2009 г. N 841-ПП "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия (кроме зубных протезов) за счет субвенций из федерального бюджета"

Большинство граждан, получивших вследствие заболевания или травмы, оказываются не в состоянии выполнять какие-либо действия без посторонней помощи или без использования технических средств реабилитации (ТСР). Чаще всего это связано с негативными изменениями опорно-двигательного аппарата. В законодательстве РФ предусмотрены . Эти меры включают в себя ряд различных льгот, к наиболее важным из которых относятся льготы по приобретению лекарственных препаратов, медицинского обслуживания и обеспечение инвалидов индивидуальными средствами реабилитации.

Законодательная база и специальная программа по обеспечению инвалидов

Оказание помощи лицам с ограниченными возможностями регламентируется рядом государственных актов. Большинство из них приняты в 90 годы, поэтому многие статьи этих законов неоднократно изменялись и дополнялись.

Льготы, положенные инвалидам согласно федеральному закону и приказу Министерства труда

Все льготы, на которые имеют право лица с ограниченными возможностями, прописаны в следующих документах. Это федеральный закон об инвалидах № 181-ФЗ от 15. 11. 1995 года в последней редакции от 14. 12. 2015 года и постановление Правительства РФ об обеспечении инвалидов ТСР № 240 от 07. 04. 2008 года в последней редакции от 07. 03. 2016 года . Вопросы о технических средствах реабилитации более подробно рассматриваются в приказе Министерства труда № 374 «н» от 18. 07. 2016 года.

Классификация – основные и вспомогательные средства

Очень важным для инвалидов является получение технических средств реабилитации. Классификация – такие средства могут быть основными или вспомогательными. Без основных средств больной не может выполнять важнейшие базовые действия, такие как передвижение и отправление естественных надобностей. Вспомогательные средства могут использоваться в процессе реабилитации и подготовке инвалида к интеграции в социальные структуры.

Если по каким-либо причинам в отделе социальной защиты инвалиду не может быть предоставлено необходимое ему техническое средство, то он может приобрести его самостоятельно. Его стоимость будет оплачена только в том случае, если заявление на предоставление средства реабилитации было официально зарегистрировано в соответствующей службе. Если необходимое приспособление было приобретено до подачи заявления, то его стоимость оплачена не будет.

Список технических средств

К техническим средствам реабилитации относятся следующие устройства:

трости, костыли и другие поддерживающие изделия;

инвалидные коляски ручные и с электрическим приводом;

различные виды протезов;

специальная обувь;

устройства для захвата и удержания предметов;

кресла и стулья, оснащённые сантехническим оборудованием.

Как средство реабилитации инвалидов рассматривается одна из инновационных разработок – протезы с бионическим управлением. Такие устройства пока проходят лабораторные испытания, но в ближайшей перспективе можно ожидать их появления в медицинских центрах.

Группа средств для выполнения личной гигиены

В отдельную группу средств выделены средства для выполнения личной гигиены. К ним относятся:

приёмники мочи и кала;

впитывающее бельё с функцией абсорбции;

специальные постельные принадлежности;

памперсы.

Для инвалидов с нарушениями зрения, слуха и речи предусмотрены электронные технические средства для самообслуживания:

оптические корректоры для лиц с сильными нарушениями зрения;

электронные книги с голосовым синтезатором текста;

«говорящие» приборы для измерения давления и температуры;

синтезаторы речи;

вибрационные и световые сигнализаторы для глухих;

индивидуальные слуховые аппараты;

телевизоры, оснащённые функцией «Телетекст»;

телефоны с информационным дисплеем.

Кроме того для реабилитации инвалидов им могут быть предоставлены собаки-поводыри с дополнительным снаряжением. Для этого гражданин, нуждающийся в такой собаке должен написать заявление в социальную службу. Спустя определённое время ему будет предоставлена собака из питомника. Питание и лечение собаки осуществляется из средств социального органа.

Если собака подарена или куплена, то государство не компенсирует расходы на её содержание.

Ранее к техническим средствам относились специальные автомобили или мотоколяски для инвалидов, но с 2005 года такая льгота была приостановлена.

Обеспечение ремонтными работами

В соответствии с законом № 30-ФЗ от 07. 03. 2017 года были введены изменения и дополнения в постановление Правительства № 240. Все работы по ремонту реабилитационных технических средств осуществляются без очереди и бесплатно. Если техническое устройство не может быть отремонтировано по каким-либо причинам оно подлежит бесплатной замене . Для досрочной замены изделия может потребоваться техническая экспертиза, которая так же осуществляется бесплатно.

Практически в каждом регионе есть муниципальные законы о поддержке лиц с ограниченными возможностями. Они могут предоставлять инвалидам дополнительные льготы.

Перечень медикаментозных средств – как их получить

Для лиц с ограниченными возможностями положены лекарственные средства, в том числе и сильнодействующие, которые предоставляются с соответствующими скидками или бесплатно. Эта льгота регламентируется перечнем лекарственных средств. Данный перечень был определён постановлением Правительства РФ № 2782 «р» от 30. 12. 2014 года и был увеличен на 25 наименований лекарственных средств в 2017 году. В этот список входят следующие группы лекарственных препаратов:

опиоидные анальгетики;

ненаркотические болеутоляющие средства;

средства от подагры;

противовоспалительные средства;

антиаллергенные и противосудорожные препараты;

средства для лечения болезни Паркинсона;

успокаивающие препараты и антидепрессанты;

препараты, воздействующие на центральную нервную систему;

антибиотики и синтетические противобактериальные средства;

противовирусные и противогрибковые препараты.

В две большие группы выделены средства, воздействующие на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Одним из заболеваний, по которому можно получить группу инвалидности, является резкое снижение уровня инсулина в крови, поэтому для многих инвалидов важны и предоставляются бесплатно средства лечения диабета.

В перечень медицинских препаратов, которые инвалид может получить бесплатно, но только по решению медицинской комиссии, входит большая группа лекарственных средств. Некоторые из них являются наркотическими или дорогостоящими препаратами зарубежного производства и могут быть получены в аптеках по специальному рецепту.

После установления группы инвалидности некоторым пациентам требуются технические средств реабилитации (ТСР). К ним, в частности, относятся: протез груди, трости, противопролежневые матрацы и подушки, абсорбирующее белье, памперсы и др.

Протез груди состоит из комплекта: самого экопротеза груди и двух лифов.

Основанием выдачи протеза на бесплатной основе является индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее ИПР), разрабатываемая федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы, куда вносится запись о нуждаемости в комплекте протеза груди или других ТСР.

Чтобы получить протез по ИПР, инвалид должен встать на учет в региональном отделении фонда социального страхования (ФСС) или региональном отделении социальной защиты населения по месту жительства (УСЗН). Далее уполномоченный орган. Обеспечивающий ТСР уполномоченный орган указан в ИПР.

В этом органе инвалида попросят заполнить бланк заявления, представить паспорт, ИПР, справку МСЭ. Копии этих документов необходимо будет отдать для оформления
в уполномоченный орган, который в 15-дневный срок с момента подачи заявления п ринимает решение о постановке инвалида на учет по обеспечению ТСР.

После этого по почте высылается:

1) уведомление о постановке на учет по обеспечению ТСР и

2) направление на получение указанного средства, а в случае необходимости проезда к месту нахождения организации, в которую выдано направление, одновременно выдается или высылается специальный талон на право бесплатного получения проездных документов.

О том, что подошла очередь на получение ТСР, инвалид должен быть извещен уполномоченным органом. У них же нужно узнать, куда можно приехать, чтобы забрать свое техническое средство реабилитации.

По всем техническим средствам реабилитации установлен аналогичный порядок бесплатного получения. Например, инвалиду может потребоваться адсорбирующее белье и подгузники (памперсы), которые относятся к ТСР и предоставляются бесплатно.

Как онкобольному получить ТСР (например, протез груди, подгузники, простыни), если у него группа инвалидности по другому заболеванию, установленному ранее.

Если женщина с РМЖ после мастэктомии (операции по удалению груди) имеет инвалидность, по другому заболеванию (не по онкологии) то она не сможет по выданной ей ранее ИПР бесплатно получить протез. Однако она может получить бесплатно комплект протеза груди по новой программе ИПР, для чего ей нужно обратиться к председателю ВК с просьбой оформить направление на МСЭ именно для разработки ИПР с целью обеспечения ТСР (протезом молочной железы), о чем указывается в посыльном листе, а не переосвидетельствование.

Эксперты бюро МСЭ, рассмотрят вопрос о наличии у нее признаков инвалидности по онкопатологии и если такие признаки, по их мнению, есть, то в ИПР ей впишут нуждаемость в обеспечении протезом и в этом случае она его получит бесплатно в указано выше порядке.

Подгузники лежачему больному

Обычно инвалид на момент составления ИПР не нуждается в подгузниках и простынях, но потом он в них может нуждаться. О том, что ограниченному в передвижении или лежачему больному необходимы подгузники и впитывающие простыни решает лечащий врач лечебно-профилактического учреждения, которого следует вызвать на дом для оценки состояния больного. Затем оформляется посыльный лист для разработки новой ИПР специально для получения вышеуказанных технических средств реабилитации, о чем врач указывает в посыльном листе. Чтобы не было проблем с получением, наименования ТСР в посыльном листе и в ИПР должны быть указаны в соответствии с классификацией, содержащейся в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г. N 214н "Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. (см. распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р).

Подгузники для взрослых и впитывающие простыни имеют сроки пользования в сутки - не более 8 часов (при синдроме полиурии - не более 5 часов). По индивидуальное программе реабилитации (ИПР) инвалида в сутки положено 3 наименования ТСР по выбору: либо все подгузники, либо все простыни, либо их сочетание по выбору.

Денежная компенсация, выплачиваемая инвалидам, приобретшим ТСР за свой счет.

Если в регионе не состоялись торги на закупку какого то конкретного ТСР (например экопротеза груди или подгузников), в связи с чем срок их предоставления инвалиду затягивается, инвалид может приобрести указанное в ИПР техническое средство реабилитации за собственный счет, и ему выплачивается денежная компенсация.

Но ее размер ограничен. Компенсируется стоимость приобретенного средства (услуги), но не более цены аналогичного изделия (услуги), предоставляемого бесплатно. Узнать о стоимости гос. закупок конкретного ТСР и размере компенсации можно в уполномоченном органе.

Как правило, компенсация равна стоимости ТСР, определенной по результатам последнего размещения гос. заказа (конкурс, аукцион, запрос котировок), проведенного областным уполномоченным органом до дня принятия решения о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР. Если он не проводился или не состоялся, используются сведения о последнем аналогичном заказе в другом регионе (в границах одного федерального округа, а при их отсутствии - в пределах страны).

Для получения компенсации инвалид подает заявление в уполномоченный орган по месту жительства, приложив к нему копию паспорта, копию ИПР, товарный и кассовый чек, копию страхового пенсионного свидетельства, копия сертификата на ТСР, копия сберкнижки.

Решение о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации должно приниматься уполномоченными органами в месячный срок с даты подачи заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации инвалидом. Компенсация перечисляется на сберкнижку. К сожалению, сроки часто не соблюдаются.

При приобретении протеза и лифов нужно следить, чтобы в товарном чеке наименование протеза груди и лифов совпадало с их наименованием, указанным в ИПР, иначе компенсацию не предоставят или придется переоформлять документ о покупке.

В документах на протез должен быть указан срок его эксплуатации.

Следует обратить внимание, что приобретать протез груди за свой счет можно лишь в случае, когда инвалид обратился в уполномоченный орган и был поставлен на учет в соответствии с указанным Порядком. Если инвалид приобретет ТСР, а потом обращается с документами в уполномоченный орган для постановки на учет, компенсацию не предоставят. В связи с чем, перед приобретением ТСР с последующей компенсацией его стоимости, предварительно необходимо проконсультироваться в уполномоченном органе.

Можно ли получить ТСР, если онкопациент не имеет группы инвалидности

Протез груди и некоторые другие ТСР можно получить за счет средств областного бюджета лишь в том случае, если среднедушевой доход семьи не превышает величину прожиточного минимума, установленного в области на душу населения. В регионах с этой целью принимаются соответствующие Законы и Постановления, где указывается, какие ТСР можно в таком случае получить.

За интересующей информацией необходимо обратиться в территориальное отделение департамента социальной защиты населения вашего района проживания.

Нормативные источники:

1. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года №2347-р «Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду».

2. Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями утверждены постановлением Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. N 240).

3.Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г. N 214н "Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р".

4. Административный регламент предоставления ФСС Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 сентября 2011 г. N 1041н).

5. Порядок получения компенсации указан в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 N 57н "Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации".

Среди технических средств реабилитации встречаются различные устройства, облегчающие повседневную жизнь больного человека. Это костыли, протезы, инвалидные коляски, слуховые аппараты и многое другое.

К средствам реабилитации относятся механизмы, изделия, электронные устройства и прочие приспособления, облегчающие повседневную жизнь больного, а также близких людей, осуществляющих уход за ним. Основное назначение этих изделий – реабилитация после проведенной операции или обеспечение максимально комфортных условий жизни для лиц с ослабленным здоровьем.

Что такое технические средства реабилитации

Для инвалидов, а также лиц с ослабленным здоровьем разработан ряд технических средств реабилитации (ТСР) для обеспечения нормального образа жизни и восполнения базовых потребностей – возможности выполнять физиологические нужды, навыки самообслуживания, нормально передвигаться и т.п.

Перечень технических средств реабилитации сформирован согласно федеральному закону №181. При этом каждый пациент может рассчитывать на бесплатное получение этих средств в установленном объеме от органов соцзащиты, в соответствии с порядком, установленным индивидуальной программой реабилитации – ИПР.

На основании этой программы выделяется конкретная сумма, в пределах которой можно получить полный комплект технических средств за счет бюджета. Этот перечень включает в себя аппараты и устройства для восстановления больного, например, от осложнений болезней опорно-двигательного аппарата, средства для лежачих больных. При этом пациент может приобрести и дополнительные средства за свой счет, например, в соответствии с рекомендациями врача.

Указанный федеральный закон предусматривает обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации таких разновидностей:

вспомогательные устройства для самообслуживания, удовлетворения базовых потребностей (например, кресло-туалет)
средства для ухода;
вспомогательные механизмы для обучения, возможности полноценно исполнять трудовую деятельность;
средства, помогающие ориентироваться в пространстве, в том числе и специально обученные собаки-поводыри;
протезные изделия, в том числе протезы глаз, слуховые аппараты и др.;
оборудование для занятий спортом;
механизмы для передвижения.

Все эти устройства могут выдавать только органы социальной защиты на основе соответствующих медицинских заключений, приказов и других нормативов.

Право пользования возникает на временный срок, например, на год до очередного прохождения медицинской комиссии или бессрочно, например, для детей-инвалидов, получивших группу с детства.

Классификация видов изделий

Полный перечень технических средств реабилитации инвалидов можно найти в нормативных документах, например, в «Классификации», которая утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 214н. В документе прописан список названий (номенклатура) различных медицинских изделий и устройств. Их классификация основана на разных показателях, но преимущественно различные виды группируют в зависимости от группы инвалидности и конкретных заболеваний – нарушение органов слуха, зрения и т.п.

Средства для самообслуживания

Прежде всего, выделяют технические средства реабилитации (tcp) для самообслуживания человека. Они позволяют нормально удовлетворять естественные физиологические потребности, причем это можно делать самостоятельно или при минимальной помощи посторонних.

Кратко перечень этих средств можно классифицировать таким образом:

Памперсы, которые полагаются в качестве реабилитационного средства для лежачих больных, например, после инсульта или болезней, связанных с кардиологией.

Примечание! Наряду с памперсами для ребенка есть специальные изделия и для взрослых.

Кресла-туалеты. Инвалиды колясочники, которые не парализованы, но в то же время испытывают значительные проблемы при передвижении, пользуются креслами-туалетами. Их можно поставить рядом с кроватью.

Приспособления для захвата предметов – это средства реабилитации, которые подходят не только для инвалидов, но и для людей, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата. При помощи таких несложных устройств можно дотянуться до упавшего предмета, а также до вещи, которая расположена недосягаемо высоко.

Аналогично таким пациентам необходимо пользоваться и приспособлениями для одевания одежды или самостоятельного обувания тапок, ботинок, других видов обуви. Специально для них предусмотрены каркасы для стягивания, надевания носок/чулок, застегивания пуговиц, удерживания головных уборов и т.п.

Приспособления и механизмы для передвижения

Эти приспособления позволяют человеку передвигаться удобно и безопасно. Пациент может перемещаться самостоятельно, также его можно посадить и реже положить в кресло, чтобы передвигать при помощи постороннего человека. Наиболее распространены такие приспособления:

, а также . Показаны на первой стадии реабилитации после переломов, вывихов и других травм ног.
– для передвижения пациента с ослабленным здоровьем: пожилых людей, лиц с нарушением координации тела, неврологических больных, парализованных полностью или частично. Бывают механические и электрические устройства, последние позволяют перемещаться полностью автономно, без помощи другого человека.
служат надежной опорой для передвижения по комнате или на улице. Могут быть снабжены колесами (так называемые роллаторы) для более комфортного перемещения.

Обратите внимание! Каждое техническое средство реабилитации инвалидов имеет свои показания к применению, а также инструкцию и методические рекомендации, презентации с описанием особенностей использования. С брошюрой следует ознакомиться в первую очередь, даже если правила использования интуитивно понятны.

Аппараты при нарушении слуха

Основным механизмом в данном случае является слуховой аппарат. Это электронный, полностью автоматизированный прибор, который значительно усиливает звуковую волну, благодаря чему пациент с тяжелым нарушением слуха может распознавать человеческую речь и иные звуки.

Аппараты и средства при нарушении зрения

Для слепых людей есть несколько средств технической реабилитации – актуальный перечень для инвалидов такой:

, которые позволяют наощупь определить характер поверхности, находящиеся поблизости предметы, а также привлечь к себе внимание других прохожих (за счет красных поперечных полос).

Собаки-поводыри проходят специальное обучение, после чего они сопровождают слепого хозяина в течение нескольких лет.

Протезы

В целом протез представляет собой средство реабилитации инвалидов или людей с нарушениями здоровья, которое частично или полностью заменяет функцию определенной части тела, конечности: руки, ноги (например, тазобедренного сустава при переломе шейки бедра). На сегодняшний день разработано очень большое количество всевозможных протезов, например:

плеча;
пальца;
предплечья;
бедра;
стопы
неба;
протез ушной;
протез носовой и многие другие.

Основная задача этих изделий – адекватная замена соответствующей части тела, разгрузка организма, возможность сохранять способность передвижения (например, протез коленного сустава).

Стоимость разных средств реабилитации

Технические средства реабилитации для инвалидов и других пациентов с ослабленным здоровьем можно купить в аптеках, специализированных ортопедических магазинах, а также на сайтах в сети интернет. Цена зависит от нескольких факторов – производитель, гарантия, материал изготовления и др. Как правило, доставка оплачивается отдельно.

Она осуществляется по всей стране – как в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург, Краснодар), так и в небольших (Иркутск, Новокузнецк). Возможна доставка и до небольших населенных пунктов, например, в Краснодарском крае, Омской области и по всем остальным регионам. Также товары доставляют в другие страны – например, в Украину, Китай. При определенных условиях (например, покупка от 5000 рублей) доставка осуществляется бесплатно.

Таблица 1. Обзор средств реабилитации

*Название модели*	*Описание*	*Цена, руб.*
	Разработаны для передвижения ребенка-инвалида, а также детей с ДЦП; возможно передвижение как в домашних условиях, так и на улице (но только по твердой поверхности)	13 900
	Удобная и недорогая модель на колесиках, изготовлена из прочного металлического сплава. Есть возможность регулировать высоту, а также присесть на мягкое сиденье	4 400
	Изготовлены из прочного алюминиевого сплава, регулируются по высоте	2 300
	Благодаря двухуровневой конструкции эта недорогая модель позволяет не только легко перемещаться, но и вставать с кровати	2 300
	Снабжены подмышечными опорами и 2 тормозами; выдерживают вес пациента до 100 кг	7 500
	Функциональное кресло с санитарной емкостью выполнено из прочного пластика; гарантийный срок службы 1 год	3 300
	Удобная складная модель кресла с санитарной емкостью занимает немного место, благодаря чему его можно разместить даже в небольшой комнате рядом с кроватью пациента	2 300
	Производитель Германия, модель новая, поскольку практически не использовалась	12 500
	Прочный корпус, коляска подходит для прогулок по дому и на улице, производитель Германия	9 000
	Надежный костыль, снабжен системой противоскольжения	690 за штуку
	Малые костыли, предназначены для пациентов со средним ростом (150–160 см), производитель США, срок службы 7 лет	1 300

Обратите внимание! Подбирая конкретный механизм или устройство, необходимо убедиться в том, что оно находится в нормальном техническом состоянии (особенно если речь идет о б/у товарах). Лучше всего выбирать товары не ранее 2013 года производства (желательно не ранее 2015-2016 годов).

С новинками технических средств реабилитации можно познакомиться в видеоматериале:

Каждое средство в той или иной степени делает жизнь пациента комфортнее. Для правильного использования необходимо тщательно подобрать наиболее подходящую модель, при необходимости посоветоваться с врачом еще до покупки.