Подготовка к планированию беременности. Подготовка к беременности, к зачатию ребенка. С чего начинать планирование беременности. Как повысить вероятность зачатия

Содержание

В понятие планирование беременности входит целый комплекс обязательных мер, которые помогут начать готовиться к появлению ребенка: в это время женщина не должна принимать противозачаточные препараты, а обратиться за консультацией к врачу. Зачать здорового малыша супружеская пара сможет после проверки состояния своего здоровья на предмет наличия инфекций, отказаться от приема алкоголя, курения, убрать из питания вредные продукты, соблюдать режим, чаще дышать свежим воздухом, полноценно отдыхать. Анализы покажут, нужно ли пройти курс лечения медицинскими препаратами.

Что такое планирование беременности

Чтобы родился здоровый малыш, пара супругов должна приложить немало усилий и правильно подготовиться к предстоящей беременности. Мероприятия по планированию помогут избежать возможных осложнений, выносить, родить здорового кроху. Специалисты исключат вредные для пары факторы, дадут дельные советы. Шансы забеременеть есть у многих женщин. Процессу зачатия способствуют:

• посещение врачей обоими супругами;
• консультация у гинеколога для женщины;
• собранные анализы;
• выбранный благоприятный момент с помощью календаря зачатия;
• устранение инфекций половых путей.

Как планировать беременность

Семейная пара должна решить, какие шаги предпринять, чтобы наступила беременность, а ребенок родился полноценным. Как запланировать беременность? Планирование и подготовка должны начинаться с посещения врача, консультации гинеколога. Медицинское обследование поможет выявить в организме наличие инфекций, какого-либо хронического заболевания. Гинеколог обследует матку женщины, даст развернутую консультацию по планированию. Правильное составление календаря планирования поможет семье избежать ошибок, уверенно пройти все этапы подготовки.

Что нужно знать

Разберитесь, что нужно знать при планировании беременности. Выясните:

• насколько здоровье хорошее, крепкое на момент зачатия;
• как рассчитывать момент наступления овуляции;
• какие прививки сделать, во избежание инфекционных заболеваний (гепатит, ветрянка, краснуха);
• какие витаминные препараты принимать, чтобы повысить сопротивляемость организма;
• как правильно полностью отказаться от гормональных препаратов, других лекарств;
• что поможет не употреблять алкогольные напитки, не курить;
• какие надо сдать анализы;
• как верно составить нормальный режим питания, исключить диеты/голодание.

С чего начать

После посещения врача нужно составить общий календарь планирования. Перечислите по пунктам все мероприятия, которые семья должна выполнить, чтобы вероятность зачатия стала почти стопроцентной. За несколько месяцев до наступления беременности стоит проверить все жизненно важные внутренние органы (печень, почки, сердце, легкие). Пора посетить врачей (терапевт, гинеколог, ЛОР, стоматолог), если нужно инфекциониста, психиатра. Важно вовремя сделать необходимые прививки. Зачать и выносить здорового малыша возможно, если родители последуют советам врача.

Женщине

Для наступления беременности, благополучного появления на свет малыша женщина должна начать со следующих шагов:

• посетить гинеколога, узнать полезные рекомендации, советы;
• сдать кровь на общий анализ, биохимию;
• проверить мочу;
• сдать мазки на наличие половых инфекций;
• пройти обследования органов области малого таза с помощью УЗИ;
• проверить кровь на антитела к вирусным болезням (герпес, краснуха);
• провериться на ВИЧ, гепатиты В и С;
• сдать кровь на уровень сахара в крови;
• оценить состояние матки, яичников;
• проверить женские половые органы.

Мужчине

Какие шаги должен предпринять мужчина, чтобы его сперма была жизнедеятельной, полноценной? Мужчине желательно начать:

• сделать общий анализ крови, мочи;
• провериться на любую инфекцию, воспалительные процессы;
• сдать выделения на флору;
• для качественной, подвижной спермы следить за температурой в паховой области (сперматозоиды не переносят температурный режим свыше 33-35 градусов);
• свести до минимума, совсем отказаться от алкогольных напитков, курения;
• для синтеза спермы в объемах, необходимых для наступления беременности, сократить занятия сексом до 1-2 в неделю.

Когда планировать

Наибольшая вероятность зачать малыша случается у здоровой пары. Планирование зачатия и возраст будущих мамы и папы взаимосвязаны, молодой организм более сильный, выносливый, здоровый. Планировать зачатие можно, когда при наличие хронического заболевания будущая мама прошла курс лечения, абсолютно здорова. В идеале оба родителя отказались от вредных привычек, полноценно отдыхают, много бывают на свежем воздухе, правильно питаются. Женскому организму вредят бесконтрольное употребление алкогольных напитков, курение, малоподвижный образ жизни.

Анализы

Существует определенный перечень анализов, которые должны сдать женщина и мужчина в этот ответственный период времени. Оба будущих родителя должны сдать в обязательном порядке:

• анализ на определение группы крови и резус-фактора, чтобы исключить патологию развития плода;
• мазки, кровь на наличие половых инфекций;
• анализ на ВИЧ, гепатиты;
• общий, биохимический анализ крови, который показывает общее состояние здоровья;
• провериться на антитела;
• ОАМ (общий анализ мочи);
• генетические тесты (если нужно);
• исследования качества, количества выработки половых гормонов у будущих мамы и папы.

Что пить при планировании беременности

Запланированная беременность и роды протекают благополучно, если девушка серьезно относится к приему витаминов. Рекомендуется принимать:

1. Фолиевую кислоту – она обеспечит профилактику аномалий развития плода. Она синтезирует ДНК, участвует в процессе кроветворения, деления клеток, формирует нервную систему. Прием фолиевой кислоты рекомендуется во все триместры беременности.
2. Калия йодид восполняет недостаток йода в организме.
3. Витамин Е помогает выносить здорового ребенка.

Планирование беременности при нерегулярном цикле

Нерегулярные менструальные циклы значительно уменьшают шансы забеременеть. Признаком беременности считается ранний токсикоз. Чтобы увеличить вероятность наступления события, нужно:

• пройти осмотр у гинеколога;
• вычислить даты овуляции;
• пить отвары душицы, липы, которые нормализуют цикл;
• привести в норму собственный вес, худой или полной даме трудно зачать ребенка;
• регулярный качественный секс приводит цикл в норму;
• пролечить нервную систему с помощью успокаивающих лекарств, лекарственных трав.

Планирование пола

Часто обсуждаются методики, позволяющие запланировать пол будущего малыша. Утверждается, что на половую принадлежность ребенка можно повлиять с помощью еды. Если включить в ежедневный рацион блюда из мяса, грибов, картофеля, кушать бананы, апельсины, то будет мальчик. На формирование пола девочки влияют сырая капуста, орехи, фасоль, лук, перец. Положительные отзывы и высокая (не 100% вероятность) есть у методики планирования по сортировке мужских и женских хромосом в сперматозоиде, при ЭКО. Запланировать пол ребенка пытаются с помощью расчетов по.

По статистике, лишь 20% женщин планируют беременность, в 80% она не связана с предварительной подготовкой будущих родителей. Как и за сколько месяцев нужно начинать подготовку к зачатию, чтобы беременность была удачной?

Большинству семейных пар не всегда удается спланировать появление ребенка. Но если мысли относительно его рождения уже появились, необходимо начинать заблаговременную подготовку. Будущим родителям, в особенности маме, необходимо привести себя в форму: избавиться от вредных привычек, сдать необходимые анализы, откорректировать вес и сменить рацион на более правильный.
В зависимости от количества факторов, которые могут навредить зачатию и вынашиванию, готовиться к беременности необходимо от 3 до 6 месяцев.

Шаг № 1: диагностика здоровья

Перед планированием беременности женщине необходима консультация с гинекологом. Осмотр поможет выявить возможные заболевания, которые важно успеть вылечить до зачатия.
Обоим будущим родителям настоятельно рекомендуется сдать анализы, отражающие состояние здоровье: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С и мазки для выявления заболеваний, передающихся половым путем.
Важный нюанс подготовки к беременности - вакцинация от краснухи и ветрянки. Эти болезни могут вызвать пороки развития у плода, преждевременные роды или привести к гибели нерожденного малыша. Вакцинация рекомендуется женщинам, не болевшим краснухой и ветрянкой.

Сперматозоиды созревают в течение 2,5-3 месяцев, поэтому будущему папе в течение этого
времени не рекомендуется проходить рентгеновские обследования.

Шаг № 2: восстановление организма после гормональных контрацептивов

Предохранение от зачатия при помощи гормональных препаратов должно быть прекращено не менее чем за 3-6 месяцев до планируемой беременности. Пока не пройдут 3-4 нормальных менструальных цикла, гинекологи советуют предохраняться при помощи презерватива. Эта рекомендация связана с влиянием гормонов на репродуктивную функцию женщины и минимизацией риска их отражения на будущем ребенке.

Шаг № 3: отказ от вредных привычек

За 6-9 месяцев от предполагаемой беременности женщине необходимо отказаться от всех вредных привычек. Курение, употребление алкогольных напитков и наркотиков повышают риск выкидыша, могут привести к серьезным дефектам развития плода, мозговым нарушениям, отразиться на наркотической зависимости у ребенка или стать причинами синдрома внезапной детской смерти.

Шаг № 4: правильное питание

Питание женщины, планирующей беременность, должно быть сбалансированным и полезным. За 2-3 месяца до зачатия необходимо сократить до минимума потребление кофе и включить в свой рацион продукты, богатые цинком, витаминами группы В и содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень (исключив петрушку), капусту, свеклу, морковь, картофель, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи.
Правильное питание поможет отрегулировать и вес. Ведь если он избыточный, велик риск диабета и гипертонии. А женщины с недостаточной массой тела и вовсе рискуют по причине истощения не реализовать свою мечту о материнстве, так как у них замедляются процессы овуляции или она вовсе отсутствует.

Шаг № 5: смена лечения при хронических заболеваниях

Планирование беременности у женщин, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы и почек, осложняется приемом лекарственных препаратов. В этом случае за 5-6 месяцев до наступления желанной беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Возможно, что придется пересматривать курс лечения в пользу тех препаратов, которые не смогут навредить детородной функции и оказать негативного влияния на здоровье плода.

Цель: здоровая и счастливая беременность

Считается, что мысль материальна. Если так, то супружеской паре как минимум за полгода до планируемой беременности необходимо чаще обсуждать грядущее событие в их семье: загадывать, как пройдет беременность, родится девочка или мальчик, предполагать привычки будущего малыша… Позитивный настрой и здоровый образ жизни помогут подойти к моменту зачатия подготовленными как физически, так и морально.

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

А затем, исходя из этого, выбор даты зачатия. Таким образом, кто-то выбирает подходящее время года для рождения крохи, а кто-то – знак зодиака.

Но на самом деле подготовка к зачатию – более глобальный и долгий процесс. Он включает в себя изменения в привычном образе жизни, отказ от вредных привычек, консультацию врачей и т. д. Сейчас самый популярный возраст деторождения в Европе составляет 32 года. Хотя у нас тоже все чаще встречаются мамочки такого возраста, в медицине эти женщины находятся под более бдительным наблюдением.

Да и подготовка к беременности после 30 является более трудоемким процессом. Из положительных моментов стоит отметить, что мамочки такого возраста более устойчивы эмоционально и психологически. Но в то же время мамочки в возрасте 20-25 лет отмечают, что их намного реже мучает одышка, да и весь процесс вынашивания дается им легче.

Как бы там ни было, давайте разберемся, что нужно делать, чтобы беременность и роды прошли хорошо и легко в любом возрасте.

Многие женщины задаются вопросом, зачем вообще нужна подготовка к беременности, ведь наши мамы и бабушки особо не готовились и выросли такие замечательные дети и внуки, как мы. Однако не стоит забывать, что со временем ухудшается состояние экологии, качество употребляемых продуктов, а также общие показатели уровня жизни снижаются.

Кроме того, сейчас очень редко можно встретить девственную девушку или парня, которые ждали встречи друг с другом для создания семьи и совместных детей. А наличие сексуального опыта у партнеров может говорить о наличии инфекций, которые очень часто протекают бессимптомно.

Поэтому не стоит думать, что подготовка к беременности – это еще один способ выкачать деньги из молодой семьи. Найдите того врача, который подходит именно вам, и вы готовы слушать и выполнять его рекомендации.

Главной целью подготовки партнеров является:

• выявление и лечение заболеваний и инфекций, которые могут стать опасными для плода;
• поддержание и стабилизация состояния в случае наличия хронических заболеваний;
• контроль гормональной системы будущей матери;
• достижение психологического настроя и готовности к вашей новой роли – родителей;
• предупреждение развития генетических заболеваний малыша из-за вредных привычек партнеров;
• укрепление иммунитета и здоровья будущих родителей, что поможет более легко пережить беременность и роды.

Когда и с чего лучше начать женщине подготовку к беременности

Сегодня все чаще можно услышать такой термин, как прегравидарная подготовка к беременности. Такое достаточно тяжелое в произношении словосочетания обозначает не что иное, как комплекс манипуляций, нацеленных на выявление отклонений в состоянии здоровья партнеров. То есть прегравидарная подготовка означает подготовку к беременности.

Стоит понимать, что этот процесс займет не одну неделю и даже месяц. Обычно врачи рекомендуют начинать подготовку за 6 месяцев до предполагаемой даты зачатия. Этого периода должно хватить на обход специалистов, сдачу анализов и на улучшение своего общего состояния. На самом деле, конечно, в идеале семейная пара всегда должна придерживаться здорового образа жизни, однако даже несколько месяцев без вредных привычек помогут зачать здорового малыша.

Кроме того, семейной паре стоит с осторожностью употреблять лекарственные препараты, особенно это касается антибиотиков, а также не поддаваться рентгеновскому облучению и прививкам. Если же врач настаивает на проведении этих процедур, то стоит оттянуть предполагаемую дату зачатия.

• Начинать подготовку к зачатию малыша стоит не с самого простого, но все же с откровенного разговора между партнерами. Это очень важный момент, вам стоит выяснить, действительно ли вы хотите становиться родителями, или эти мысли вам внушили ваши родители или друзья. Встречаются ситуации, когда партнеры не имеют реального желания брать на себя родительскую ответственность, и в этом нет абсолютно ничего плохого.
• Вам также стоит выяснить, кто будет помогать маме с малышом после его рождения. Обычно мужчины пропускают этот грудничковый этап и сразу представляют себе деток старшего возраста, с которыми можно пойти на прогулку, научить кататься на велосипеде или сходить на рыбалку. Кроме того, ваш муж может планировать привлечь к помощи свою маму, а вы бы не хотели, чтобы она помогала вам дома.
• Таким образом, этот вопрос лучше выяснить сейчас, чтобы потом не возникло лишнего недопонимания и скандалов. Еще несколькими важными темами, которые вам стоит обсудить, являются ваша интимная жизнь на время беременности и послеродового восстановления и финансовая сторона вашей семейной жизни. Что же касается первого, то любая беременность и соответственно появление малыша влекут за собой воздержание от сексуальной жизни.

Какой срок будет этого воздержания, зависит индивидуально от каждой конкретной ситуации: состояния здоровья будущей мамы, особенности протекания гестации и послеродового восстановления. Но уже на этапе подготовки вам следует оговорить этот аспект вашей жизни и выяснить возможные варианты развития ваших интимных отношений.

• Что же касается финансовой стороны, то вы должны четко понимать, где вы будете жить после появления малыша. Являются ли такие условия комфортными для вас обоих. Кроме того, вам стоит обсудить бюджет вашей семьи, будет ли хватать средств на существование после рождения крохи? Будет ли какая-то связь между уровнем заработка и обязанностями по дому?
• И наконец, обсудите с мужем принципы воспитания детей, какие-то детские воспоминания, а также возможные риски, которые могут смущать или наводить страх на обоих партнеров. Например, муж боится, что вы потолстеете, перестанете за собой следить или будете любить только ребенка, а его бросите. Но в то же время и женщина имеет ряд опасений: не бросит ли ее муж с ребенком на руках, не появится ли у него кто-то за время беременности и родов, не сможет справиться с рядом задач и т. д.
• Вам стоит честно и откровенно выяснить это со своим партнером и достичь какого-то компромисса, только после этого совместными усилиями можно двигаться к своей цели.

Как подготовиться к беременности женщине и мужчине

• Для того чтобы начать подготовку к беременности, партнерам необходимо изменить свой образ жизни, наладить питание, очистить организм, убрать вредные привычки, пройти необходимые исследования и сдать анализы, а также настроиться не только физически, но и эмоционально.
• Женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом, ЛОРом, терапевтом и стоматологом. В зависимости от того, какие заболевания были или есть у женщины, ей дополнительно могут посоветовать пройти консультацию у окулиста или эндокринолога.
• Мужчинам же стоит сходить к терапевту, урологу и стоматологу. По показаниям семейной паре могут порекомендовать посетить генетика.
  Кроме того, будущие родители должны внести в свою жизнь еще вот такие коррективы.

Изменение образа жизни

Если вы работаете на таких вредных производствах, как типография, химические лаборатории и т. д., то перед планированием беременности вам лучше сменить свою сферу деятельности.

Кроме того, с решением о зачатии ребеночка должны из вашей жизни уйти дискотеки и бары до утра. Ваш режим должен быть отрегулированным, а организм должен получать достаточное количество времени для отдыха.

Питание

Если вы любитель посидеть на диетах, то сейчас это не самое подходящее время . Ваш организм должен получать достаточное количество минералов и витаминов для того, чтобы он мог восстановиться и набраться сил перед грядущими событиями.

Алкоголь и табакокурение

Разумеется, что от любых вредных привычек стоит отказаться как можно раньше, причем это стоит в обязательном порядке делать не только женщине, но и партнеру. Активное употребление алкоголя или курение могут привести к развитию хромосомных патологий у плода, а также спровоцировать развитие —гипотрофии— или выкидыша.

Очищение организма

Это замечательно, если вы перешли на правильное, рациональное питание. Но и этого в некоторых случаях может быть недостаточно. Наш организм круглосуточно подвергается стрессу, влиянию плохой экологии и пагубных привычек. И теперь он просто нуждается в дополнительном очищении. Используйте специальные детокс-программы.

Выбирайте 1 день в неделю, который вы сможете сделать разгрузочным. Для этого оставьте в рационе только нежирный кефир, свежевыжатые соки, фрукты или сухофрукты. Уже через пару недель вы заметите улучшения в работе желудочно-кишечного тракта, печени и организма в целом.

Кроме того, взяв за правило устраивать такие «выходные» для организма, со временем вы сможете отметить, что не так быстро и сильно устаете, в то время как нагрузка осталась прежней. Важно также взять себе за правило выпивать в день 1,5 л воды и начать заниматься спортом.

Прием контрацептивов и планирование беременности

Все мы знаем, что ни один контрацептив не способен обеспечить 100% гарантию. Особенно, что касается употребления оральных контрацептивов. Они могут «пропустить» нежелательную беременность, если упустить несколько простых правил.

Например, если вы пропускаете употребление лекарства более чем на 12 часов, риск забеременеть возрастает; алкоголь и некоторые лекарственные препараты притупляют действие контрацептивов; если в течение трех часов после приема у вас произошла рвота или диарея.

Но стоит учитывать, что при планировании беременности, как только вы прекращаете пить противозачаточные средства, ваши яичники начинают работать с удвоенной силой, тем самым повышается шанс забеременеть.

Физическая и эмоциональная подготовка

Вам стоит быть «подкованными» не только в плане здоровья, но еще и эмоционально и даже физически. Уже давно доказано, что мысли материальны. Если вы будете ко всему относиться легко и с позитивом, то так оно и будет.

Ваша беременность и роды пройдут легко и незаметно. Что же касается физической подготовки, то во время беременности и после рождения малыша большая нагрузка идет на спину, а потом на руки. Если вы начнете укреплять эти мышцы еще до беременности, то вам потом будет легче справиться с растущей нагрузкой.

Кроме того, важным навыком в родах, да и при беременности, является умение расслабляться. Сейчас вы можете познать азы йоги или пилатеса. Эти знания вам очень пригодятся в дальнейшем.

Анализы

Давайте разберем, какие анализы нужно сдать перед планированием беременности, чтобы быть уверенной в состоянии своего здоровья. В первую очередь необходимо сходить на осмотр к гинекологу. Он проведет исследования, которые помогут исключить заболевания половой сферы, оценит состояние шейки матки. Для того чтобы он мог точно сказать свою оценку состоянию здоровья, ему необходимо сделать колькоскопию, мазок на флору и цитологию, а также УЗИ органов малого таза. В этот период также необходимо сдать анализ крови на наличие антител к вирусу краснухи.

При их отсутствии вам могут порекомендовать провести вакцинацию в течение трех месяцев. Также желательным является проведение прививки против гепатита В. Кроме того, многие специалисты рекомендуют сделать биохимический анализ крови. Он покажет, в каком состоянии в целом находится, как работает печень, желчный и ваш организм в целом.

Мужчине также необходима консультация врача-уролога. Врач обычно проводит осмотр половых органов, берет мазок на флору и проводит УЗИ простаты. При идеальном раскладе нужно сдать обоим супругам кровь на СПИД и сифилис.

Какие препараты принимать

Не всегда наличие сезонных овощей и фруктов может обеспечить нас необходимым количеством витаминов и микроэлементов. Именно поэтому врач может прописать женщине витамины для подготовки к беременности. Чаще всего назначают:

Фолиевая кислота

Это самый важный препарат, который стоит принимать не только во время беременности, но и как только вы начинаете строить планы на этот счет. Эти витамины стимулируют кроветворение, улучшают жировой обмен, стимулируют мозговую активность, повышают работоспособность и память. Почему важно его начинать принимать с первых дней планирования беременности?

Потому что очень часто бывает так, что женщина до 6-7 недели даже не догадывается о своем положении, а формирование внутренних органов и систем малыша уже идет полным ходом. Чтобы он мог нормально развиваться, позаботьтесь о том, чтобы в вашем организме не было дефицита полезных микроэлементов.

Калия йодид

Препараты, содержащие йод, являются основным компонентом гормонов щитовидной железы. Получать этот необходимый витамин вы можете из продуктов питания – грецких орехов, морской капусты и рыбы, хурмы, инжира. Или же приобрести витаминные добавки, которые уже разделены по суточным нормам.

Витамин Е

Этот витамин называют эликсиром красоты. А в первом триместре беременности он в «компании» с фолиевой кислотой и кальцием обеспечивает полноценное развитие плода.

Иноферт

Состав этого витаминного комплекса включает витамин В8 (инозит) и В9 (фолиевая кислота). Именно они активно участвуют в биохимических процессах организма и помогают подготовить его к вынашиванию здорового ребенка.

Как повысить вероятность зачатия

Все мы знаем, что процесс зачатия малыша может произойти только в определенное – благоприятное время. Это время – примерно середина цикла, и его называют овуляцией. В предполагаемое время яйцеклетка выходит из своего «домика» и отправляется в прогулку по женскому организму. А встреча со сперматозоидом принесет долгожданную беременность.

Определить точно время овуляции может проведенный, специальный тест слюны или мочи. Также надежным методом проверки является измерение и контроль за изменением базальной температуры. Что же касается количества половых актов, то стоит найти в этом плане золотую середину. Наличие сексуальных отношений 1 раз в неделю приводит к тому, что сперматозоиды становятся малоподвижными.

А если заниматься сексом по несколько раз в день, то будет падать их концентрация. Самым оптимальным вариантом считается не менее 4 раз в неделю, а дальше уже ваш выбор. Ну и конечно, важно выбрать правильную позу, не стоит вскакивать сразу с кровати после секса. Лучше всего полежать на боку или приподняв ноги к верху.

Видео

Я предлагаю вам посмотреть видеоролик, в котором отмечаются важные этапы в подготовке к беременности. Я уверена, что, следуя всем предложенным рекомендациям, вы совсем скоро сможете почувствовать —первые признаки беременности— внутри себя.

Несмотря на то, что мнения женщин разделились, и многие опираются в вопросе появления детей на волю случая, я считаю, что планирование этого процесса крайне важно. А вы как думаете, стоит тратить время и силы на подготовку или лучше заняться чем-то более интересным, поделитесь своим мнением в комментариях на сайте.

Подготовка к любому большому делу значительно облегчает жизнь - и беременность здесь не исключение. Вынашивание ребенка неизбежно сопряжено со стрессом, но планирование помогает свести его к минимуму. Однако не всем женщинам, задумавшимся о ребенке, есть на кого равняться, а первый поход ко врачу кого-то может даже пугать. На прошлой неделе мы уже поднимали вопрос, во время беременности. В этот раз мы расспросили акушера-гинеколога Наталью Иванову, а также основательниц сети клиник «МедОК » Элю Логину и Лизу Маслову о том, как в принципе подступиться к такому важному и сложному жизненному этапу, как беременность и рождение ребенка: почему нужно планирование, к чему стоит готовиться и каким предрассудкам не стоит верить.

даша татаркова

Зачем планировать беременность
и как это сделать

Незапланированная беременность закономерно становится причиной для стресса, поскольку родители совсем не обязательно вели образ жизни, ориентированный на здоровье будущего ребенка. Однако можно этого избежать - ровно для этого и существует планирование беременности: оно помогает зачать и выносить здорового ребенка. Предварительные анализы и лечение займут не так много времени и обойдутся не так дорого по сравнению с исправлением различных осложнений потом, когда ребенок уже будет зачат. Важна и психологическая решимость, чтобы будущие родители или родитель были подготовлены. За рубежом планирование существует давно, но и наши доктора в последние десятилетия открыто поддерживают и продвигают такой подход.

Самое важное - это профилактика здоровья. Грубо говоря, готовиться к беременности надо всю взрослую жизнь. Это не так страшно, как звучит, просто нужно хотя бы раз в год проходить минимальное обследование у гинеколога, сдавать кровь на гормоны, чтобы быть уверенным в процессах, происходящих в организме, и своевременно лечить заболевания. Подготовку к конкретной беременности нужно начинать не менее чем за три месяца до предполагаемого зачатия - и с психологической, и физиологической точки зрения. Осознавать свою ответственность должны все, кто будет принимать участие в жизни будущего ребенка. Не стоит откладывать поход к психотерапевту, если возникают сомнения: рождение ребенка связано с большой психологической нагрузкой, и консультации со специалистом перед беременностью помогут принять осознанное решение.

Осознавать ответственность должны все, кто будет принимать участие в жизни будущего ребенка

Беременность - это непростое состояние для организма, и перед ней нужно набраться сил, постепенно улучшая образ жизни. Не стоит сидеть в замкнутом пространстве и ждать, пока беременность наступит. Это неплохой шанс в принципе начать жить здоровее: высыпаться, гулять на свежем воздухе, получать регулярные физические нагрузки, сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, в том числе алкоголя и, конечно, курения. Скорее всего, нужно будет принимать витамины, однако все назначения должен делать врач, поскольку гипервитаминоз не менее опасен, чем недостаток витаминов - то же верно и для минералов. Если нужна помощь с тем, чтобы бросить курить, то всегда можно обратиться к психологу.

Уже на этапе планирования нужно выбрать клинику и гинеколога, который будет вести вас как пациента и отправит на полное общее обследование к другим специалистам: лору, окулисту, стоматологу, невропатологу. Если вы давно наблюдаетесь у какого-либо профильного врача, с ним тоже нужно обсудить будущую беременность. Важно обратить внимание на стоматологию, потому что кариес и заболевания зубов означают наличие хронической инфекции, которая может влиять на здоровье ребенка.

Могут ли болезни стать
противопоказанием для беременности

Различные болезни и состояния могут влиять на беременность. К примеру, некоторые лекарства строго запрещены к приему беременными, так что, планируя ребенка, женщина обязательно должна рассказать обо всех препаратах, которые она принимает или принимала за последнее время. Существует много противопоказаний именно на ранних сроках, когда плод особенно уязвим. Самый простой способ снизить риск - внимательно читать аннотации и не принимать лекарства с пометкой «По назначению врача», даже если это на первый взгляд безопасные травяные сборы.

Препараты, назначаемые женщинам с депрессией или другими психологическими расстройствами, могут не сочетаться с беременностью. Их прием нужно заранее обсудить с лечащим врачом и при необходимости сменить лекарство, акушер-гинеколог также должен о них знать. В случае неожиданной беременности нельзя отменять препараты самостоятельно и нужно сразу обратиться к врачу.

ВИЧ-положительные женщины могут зачать и родить совершенно здорового ребенка. Существует очень много дискордантных пар, когда один из родителей инфицирован, а второй - нет. Такие пациентки получают профилактическое лечение и успешно рожают под наблюдением врачей. На роды они поступают со специальными препаратами. Если у женщины рак шейки матки, то она рожает при помощи кесарева. ВИЧ-инфицированных женщин тоже полагается по закону оперировать: считается, что кесарево сечение снижает риск заражения ребенка. При этом она может написать отказ и рожать естественным образом - то же самое относится к кормлению грудью.

Как выбрать врача и клинику

При выборе клиники нужно понимать, что отношения пациента и врача должны быть партнерскими, и никак иначе. Пациентка ни в коем случае не должна чувствовать себя просящей стороной, а врач - проявлять снисхождение, у женщины на подсознательном уровне должно возникать доверие к доктору. Врач всегда должен простым языком всё объяснять, подробно рассказывая, зачем и почему назначаются обследования, препараты и процедуры, а не просто ставить перед фактом.

При выборе доктора можно ориентироваться на свой психотип. Тем, кто привык строго вести дела, жизнерадостный врач может показаться непрофессиональным, и наоборот. На протяжении девяти месяцев пациентке нужно будет не стесняться открыто обсуждать всё со своим доктором, иногда созваниваться с ним ночью и задавать вопросы - поэтому важно, чтобы им обоим было психологически комфортно друг с другом. В идеале стоит сначала выбирать клинику, а потом по психотипу подбирать себе врача. Это возможно и в обычной женской консультации: для этого нужно написать заявление на имя заведующей с просьбой перевести вас к другому врачу.

Какие нужно сдавать анализы

По стандартной схеме нужно сдать все общие анализы: обычный и биохимический анализы крови, анализ мочи. Обязательно проверяться на заболевания, передающиеся половым путем, и на ToRCH -инфекции. Если по результатам анализов необходимо лечение, его нужно провести до беременности. Ни в коем случае не стоит утаивать информацию о перенесенных ЗППП: тут нечего стесняться - врач должен быть в курсе всех подробностей.

ToRCH - это аббревиатура из названий инфекций: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. Беременность снижает иммунитет, что в свою очередь может привести к активизации процессов, которые уже запущены, но протекают в вялой форме. ToRCH-инфекции наиболее губительно влияют на закладку систем будущего ребенка. Так, если при неожиданной беременности обнаруживается краснуха в остром течении, то, к сожалению, беременность рекомендуется прерывать. Опасен и токсоплазмоз, который переносят кошки. Чтобы не заразиться им во время беременности, лучше поручить убирать за домашними животными кому-то другому.

Рак шейки матки и рак груди занимают четвертое и первое место соответственно по распространенности среди онкозаболеваний у женщин, поэтому так важно проходить регулярный осмотр. Перед беременностью обязательно проводят Шиллер- или более чувствительные тесты, которые позволят увидеть наличие изменений в шейке матки; также нужно выяснить, был ли у родственников рак любой локализации. Стоит провериться на вирус папилломы человека: достоверно неизвестно, вызывает ли ВПЧ рак, но исследования показывают, что у всех женщин с раком шейки матки он был обнаружен. Современные методики, в том числе генетические тесты, позволяют достаточно точно сказать, есть ли у женщины предрасположенность к раковым заболеваниям.

При планировании ребенка уделить внимание своему здоровью должна не только будущая мать, но и отец. Мужчины обязательно должны сдать анализы на ЗППП, ToRCH-инфекции, пройти обследование у терапевта и уролога. Мужское бесплодие - распространенное явление, отчасти это связано с тем, что воспалительные заболевания у мужчин проходят не так остро, их можно просто не заметить или же недолечить.

Если есть такая возможность, то накануне беременности хорошо бы сделать генетические тесты, чтобы исключить опасность самых частых наследственных заболеваний. Некоторым людям это нужно делать в обязательном порядке. К примеру, женщинам после 35 лет, тем, у кого частые выкидыши, и тем, у кого в роду есть дети с хромосомными аномалиями, необходимо сдавать анализ на исключение хромосомных заболеваний. Если уже была прерванная беременность, то об этом тоже нужно обязательно рассказать врачу.

Как возраст женщины влияет
на беременность

Популярное мнение, что после 30 лет женщина считается «старородящей» давным-давно устарело. Сейчас женщины в принципе стремятся рожать позже. Объясняется это самыми разными факторами, в том числе и уровнем медицины. Достижения современной науки позволяют женщине репродуктивного возраста меньше волноваться, что она не успеет родить детей, если не начнет в какой-то конкретный момент. Если женщина здорова, полностью обследована, у нее есть материальная и психологическая готовность, то нет никаких причин не зачать ребенка.

Нужно понимать, что в течение жизни мы подхватываем разные инфекции и переносим заболевания разной степени тяжести; некоторые болезни становятся хроническими. Возраст в 35 лет, которым врачи определяют женщин с более высоким риском осложнений в беременности, выбран приблизительно, ничего конкретно между 34 и 36 не происходит. Однако статистически установлено, что большинство хромосомных нарушений у плода и случаев невынашивания выпадает на долю женщин старше 35 лет.

Что может вызвать бесплодие

Бесплодие - это невозможность зачать ребенка в течение первого года регулярных попыток. До года не стоит волноваться, особенно если половая жизнь не очень частая. После года безрезультатных попыток нужно начинать сдавать анализы: в первую очередь мужчинам, потому что их проще обследовать - женская репродуктивная система устроена куда сложнее. Мужчина должен сдать анализы на инфекции и спермограмму.

Затем начинается исследование здоровья женщины. Оно включает всё проговоренное выше: анализ молочных желез, ультразвуковое исследование, анализы на флору, ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, лейкоплазмоз, генитальный герпес - всё это может повлиять на возможность зачатия. Осмотр шейки матки делается при помощи микроскопа, потому что не всегда невооруженным глазом видны изменения. Частая причина женского бесплодия - перенесенные ранее воспалительные заболевания. Непроходимость маточных труб или воспаление шейки матки, вызванное ВПЧ-инфекцией, также влияют на возможность зачать.

В нашем организме всё регулируется гормонами, поэтому причиной бесплодия могут стать и гормональные заболевания, не дающие созреть яйцеклетке. В этом случае можно стимулировать овуляцию - вызвать суперовуляцию. Бывает, что женщина не может забеременеть по психологическим причинам, поскольку высокий уровень стресса также влияет на гормональные процессы. По этой же причине женщины часто беременеют после усыновления - снимается психологический блок, который выставляли постоянные неудачные попытки.

Что можно и что нельзя
во время беременности

Беременность - это не болезнь. Не стоит верить предрассудкам, что во время беременности лучше всего лежать не двигаясь все девять месяцев. Ничего подобного - занимайтесь спортом и живите полной жизнью. Если беременность была спланирована, всё протекает без патологий и женщина чувствует себя хорошо, то не нужно менять привычный образ жизни. Если вы занимались спортом, то продолжайте, главное - не впадать в крайности. Катайтесь на велосипеде, ешьте любимую еду, занимайтесь сексом; многие и за рулем до самых последних недель прекрасно себя чувствуют.

С первых дней беременности нельзя парить ноги, ставить горчичники и банки, ходить в баню - повышение температуры может негативно повлиять на плод. Бег в первом и втором триместре может даже облегчить течение беременности, а вот силовые упражнения могут увеличить тонус мышц живота, так что на всякий случай физические нагрузки нужно проговаривать с врачом. Обычно рекомендуется плавание, поскольку в воде значительно снижается негативная нагрузка на мышцы и суставы. Если нет угрозы прерывания беременности и отслойки плаценты, то можно летать на самолете в течение всего срока. Другой вопрос, что авиакомпании не пустят вас на борт после 7 месяцев по своим правилам.

Популярная рекомендация с осторожностью окрашивать волосы и делать химическую завивку возникла не случайно: при большинстве подобных процедур приходится дышать едким запахом аммиака. Если процедура достаточно щадящая, а помещение хорошо проветривается, можно и красить волосы.

Тело во время беременности, безусловно, будет меняться. Стандартная прибавка в весе - 10 килограммов, но всё очень индивидуально, и чем меньше изначальная масса тела, тем больше будет набор. Весом перемены не ограничиваются: появляется сонливость, одышка, частое мочеиспускание, отечность, пигментные пятна, которые обычно сами проходят после беременности; на первых месяцах меняется восприятие привычных вкусов, а на последних - возникает бессонница. Из хорошего женщины часто отмечают, какими крепкими стали и как быстро растут их волосы и ногти, у многих улучшается состояние кожи, но может появиться и акне. Однако у разных женщин гормональные изменения проявляются по-разному.

Врачи не должны запугивать пациенток всеми возможными осложнениями на свете. Скорее всего, с беременной не случится ни одно из них, при этом психологическое состояние будет скомпрометировано - женщина всё время будет бояться. Риск абсолютно всех осложнений исключить невозможно. Однако врач обязательно должен объяснить наиболее вероятные риски в зависимости от анамнеза и особенностей каждой конкретной беременности. Если чего и стоит опасаться, то это депрессии во время и после родов. Это вполне реальная проблема, от которой нельзя отмахиваться и с которой можно помочь. Нужно следить за своим настроением, прислушиваться к себе и не списывать свои переживания на одни лишь гормоны.

Что нужно сделать в каждом триместре

Первый триместр - это в основном анализы, второй - узкоспециализированные врачи, а третий - постоянное общение с гинекологом. Частота визитов к гинекологу определяется течением самой беременности, но по стандарту это 12 посещений. Чем выше срок беременности, тем чаще становятся встречи.

Сначала беременность надо правильно диагностировать: проверить рост гормона ХГЧ, а также убедиться, что беременность маточная. На восьмой неделе должно прослушиваться сердцебиение плода. После этого необходимо пройти все анализы еще раз: беременность оказывает влияние на все системы организма. До 12 недель делается исследование Prisca на хромосомные аномалии, в этот момент можно установить наличие вероятности отклонений в развитии плода. В первые недели закладывается здоровье будущего ребенка и он особенно чувствителен к неблагоприятным воздействиям.

После 12 недель, во втором триместре, узкоспециализированные врачи должны выявить возможные проблемы, которые могут повлиять на течение беременности. Это удобно сделать именно в это время, поскольку плод не так уязвим. После 20 недель выдается обменная карта - главный документ беременной. Ее нужно всегда носить с собой для того, чтобы при неожиданной госпитализации врач знал обо всех анализах и особенностей течения беременности. Если при родах ее не будет, то женщину поместят в обсервационное отделение для необследованных женщин и женщин с патологиями.

Роды - это сотрудничество женщины и врача

В третьем триместре к гинекологу хотят чаще всего. Делается КТГ - исследование сердцебиения плода - и допплерометрия, показывающая, как плод снабжается кислородом. Сейчас легко можно купить гаджет, позволяющий слушать через наушники сердцебиение ребенка дома. Это, конечно, не профессиональное обследование, но для собственного успокоения он вполне подойдет.

Вести беременность и принимать роды - это как две разные специальности: редко бывает так, что этим занимается один специалист. Скорее всего, ведущий беременность врач порекомендует своего коллегу, которому он доверяет. Многие заключают контракты на роды с конкретным врачом или больницей, однако это гарантирует разве что сервисные услуги. Любой врач заинтересован в том, чтобы роды прошли успешно и с юридической точки зрения, и просто с точки зрения профессиональной этики - по контракту или без. Роды - это сотрудничество двух людей: женщины и врача. Как и с ведением беременности, здесь важно наладить контакт - это тоже влияет на успешность родов.

Стоит ли бояться эпидуральной анестезии
и кесарева сечения

Многие женщины боятся эпидуральной анестезии, но, когда понимают, как без нее больно, вводить препарат уже слишком поздно. Бояться анестезии не нужно. Никто не заинтересован в роддоме в том, чтобы навредить ребенку или женщине. Сейчас существуют схемы подбора анестезиологических препаратов в определенных дозах так, чтобы они не наносили никакого вреда. Предрассудки, что при легких родах ребенок окажется нецелеустремленным, и вовсе не выдерживают никакой критики.

Сейчас во всём мире очень большой процент кесаревых сечений. Молодые врачи боятся юридических последствий, и из-за этого страха делают выбор в пользу кесарева сечения, поскольку акушерство - самое «осложнениемкое» ответвление медицины. Для каких-то врачей проще простоять полчаса за операционным столом, нежели сутки вести роды. Акушерство - это искусство прогнозировать роды и уловить тонкий момент, когда роды через естественные родовые пути чреваты осложнениями, и только тогда прибегнуть к кесареву.

Жесткими показаниями к кесареву являются, во-первых, продольный рубец на матке, то есть если женщине уже однажды делали кесарево сечение. В таком случае через естественные родовые пути вести роды просто нельзя: разрыв матки может произойти в любой момент, а определить наличие разрыва практически невозможно - да и не все родильные дома обеспечены средствами быстрой помощи в случае кровотечения. Во-вторых, кесарево может быть плановое: при предлежании плаценты, для ВИЧ-положительных матерей, для женщин, перенесших рак шейки матки, при особенно узком тазе или крупном плоде и так далее. Экстренное кесарево назначается, в частности, если схватки начались, но родовая деятельность долго не прогрессирует.

Роды через естественные родовые пути, если нет тому противопоказаний, конечно предпочтительнее и для матери, и для плода. Во-первых, женщина не остается с рубцом на матке и у нее не будет риска куда более тяжелых послеоперационных и посленаркозных осложнений. Для ребенка это тоже хорошо, поскольку он постепенно подготавливается к жизни вне организма матери, проходя через родовые пути. Также есть опасность, что у ребенка при кесареве будет переизбыток наркоза. Как-то перестраховаться здесь невозможно - можно только положиться на компетентность и профессионализм врача.

О важности подготовки к беременности мы говорили уже не раз. Что же нужно сделать перед зачатием, чтобы не столкнуться с неприятностями уже во время ожидания малыша или после его рождения - рассмотрим в данной статье.

10 шагов подготовки к беременности

1. Самое первое, что нужно сделать женщине - посетить своего гинеколога и пройти гинекологический осмотр. Это нужно для того, чтобы выявить предраковые или раковые заболевания половых органов. Делаются при этом анализы: бактериологический посев, ПЦР (полимеразная цепная реакция), УЗИ органов малого таза. Мужчина должен сходить на прием к урологу.
2. Консультация терапевта. С врачом-терапевтом следует обсудить все вопросы, касающиеся высокого/низкого артериального давления, беспричинного повышения температуры тела, ваших хронических заболеваний.
3. Консультация специалиста в зависимости от необходимости. Это значит, что если женщина здорова, то кроме врачей, перечисленных выше, больше ни с кем уже не нужно встречаться. Если имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то на прием к другому специалисту нужно идти по направлению терапевта или гинеколога. На данный момент благодаря уровню медицины выносить и родить здорового ребенка может даже та женщина, которая лет 9-10 назад при таком же диагнозе не смогла бы ощутить все прелести материнства.
4. Стандартные лабораторные анализы: мочи, кала, общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови и другие по мнению специалиста. Определение группы крови и резус-фактора. Анализ крови на сахар.
5. Анализ иммунного состояния организма. Тесты на ВИЧ, СПИД, краснуху, токсоплазмоз, сифилис, гепатит B. Если женщина не против, то желательно провести вакцинацию еще до зачатия. Очень важно также проверить наличие хламидиоза, так как данное заболевание опасно для новорожденного.
6. Консультация генетика при необходимости:
   • Если у родственников имеются наследственные заболевания, например, гемофилия, синдром Дауна, муковисцидоз, фиброкистоз, врожденный порок сердца, расщепление верхней губы или твердого нёба, карликовый рост, спинномозговая грыжа и другие.
   • Если один из партнеров страдает от одного из вышеперечисленных заболеваний.
   • Когда партнеры состоят в кровном родстве.
   • Если будущей маме больше 35, или будущему отцу больше 40 лет.
   • Если один или оба партнера долгое время работали на вредном производстве или проживали в неблагоприятных экологических условиях.
   • Если у будущих родителей в анамнезе были дети с пороками развития, было длительное бесплодие, невынашивание, мертворождение ребенка, выкидыши.
   • Когда родители хотят ребенка определенного пола.
7. Женщина должна обязательно посетить стоматолога. Во время беременности нежелательно делать рентген и использовать наиболее распространенные обезболивающие. В период ожидания ребенка зубы могут начать резко портиться, поэтому еще до зачатия нужно вылечить все признаки кариеса и избавиться от других стоматологических проблем.
8. Стоит ли напоминать про обязательный отказ от вредных привычек? Обновление спермы происходит примерно раз в 3-4 месяца, поэтому употребление алкоголя и отказ от курения должен произойти намного раньше зачатия. У курящих женщин риск того, что ребенок будет отставать во внутриутробном развитии, увеличивается в три раза.
9. Разнообразное и полноценное питание очень большую роль играет для здоровья организма. Начать правильно питаться желательно за год до беременности. Не злоупотребляйте определенными продуктами, особенно ярко выраженными аллергенами. По возможности пройдите консультацию диетолога. Желательно для профилактики заболеваний нервной трубки и других отклонений принимать по 0,4мг фолиевой кислоты.
10. Моральная и психологическая подготовка. Важно обговорить с партнером все нюансы ожидания ребенка и совместной жизни с ним. Учтите, что беременность не является заболеванием, это просто новый этап в развитии ваших отношений с партнером. Вполне нормально чувствовать страх, беспокойство и подавленность. Если вы чувствуете, что не можете справиться со своими эмоциями самостоятельно, то посетите психотерапевта.

Это 10 несложных шагов, которые помогут малышу родиться здоровым в благополучной семье. Есть еще небольшой бытовой совет: сделайте в комнате, где будет жить малыш, заранее ремонт. Дело в том, что во время беременности женщине необходимо строго исключить контакт со строительными материалами и предметами лакокрасочной промышленности.

Важные факты!

• Мужчина перед зачатием должен избегать горячих ванн.
• О приеме витаминов следует поговорить со специалистом, не занимайтесь самодеятельностью. Чаще всего курс витаминотерапии назначается за месяц до предполагаемого зачатия. Витамины принимают оба партнера.
• Гимнастика и другая не тяжелая нагрузка очень полезна для будущих родителей. Физические упражнения помогают наладить овуляцию. Если мужчина будет бегать трусцой примерно до 50км в неделю, то его способность к зачатию повышается в несколько раз.
• Не переедайте! Когда женщина страдает от избыточного веса, то способность к зачатию значительно уменьшается. Постарайтесь вступить в период ожидания малыша с нормальным весом.
• За 3 месяца до предполагаемого зачатия нужно удалить внутриматочную спираль или гормональный имплантат. Это нужно, чтобы у женщины установился регулярный менструальный цикл.

В прошлые века люди заранее могли предугадывать характер и пол малыша. Прежде чем сейчас начинать это делать, нужно, чтобы у женщины стабилизировался менструальный цикл. Решите, кого вы ходите (мальчика или девочку), определитесь с желаемым характером и начинайте работать над их созданием в определенные дни.